Ожиріння та артеріальний тиск Україна

Ожиріння і високий артеріальний тиск

Дослідження показали, що збільшення кількості хворих на високий кров’яний тиск спостерігається в поєднанні з різким збільшенням поширеності надмірної ваги та ожиріння.

За даними Міжнародної цільової групи з боротьби з ожирінням, на даний момент щонайменше 1.1 мільярда дорослих мають надлишкову вагу, у тому числі 312 мільйонів із ожирінням.

Зростання показало подібні тенденції до зростання в Сполучених Штатах, а також у Європі. В Англії 66% чоловіків і 55% жінок мають надмірну вагу або ожиріння.

Ожиріння та захворювання серця

Ожиріння пов’язане з кількома захворюваннями серця, включаючи ішемічну хворобу серця, серцеву недостатність і цукровий діабет 2 типу, а також високий кров’яний тиск.

Приблизно 60% усіх діабетиків мають підвищену масу тіла. Крім того, абдомінальне ожиріння відповідає за вищий ризик через високу швидкість надходження жирних кислот і гормонів у печінку з черевних жирових відкладень.

Відповідно, окружність талії та співвідношення об’єму талії до стегон є сурогатними маркерами абдомінального або вісцерального ожиріння і можуть точніше передбачити серцеві напади, хвороби серця та діабет, ніж індекс маси тіла (ІМТ).

Економічний тягар

Окрім зв’язку між ожирінням і високим кров’яним тиском, супутня поява обох цих станів разом також створює значний економічний тягар для суспільства.

Дані останнього національного дослідження здоров’я та харчування (NHANES) за 1999–2000 рр. показують, що хоча показники контролю артеріального тиску значно покращилися з 1988 р. з 25% до 31%, вони все ще низькі. Це призвело до 39,702 8734 серцево-судинних подій, 964 смертей від серцево-судинних захворювань і 1.26 мільйонів доларів прямих медичних витрат у Сполучених Штатах. У Європі цифри становлять XNUMX мільярда євро через відсутність адекватного контролю тиску.

Ожиріння і гіпертонія

Ожиріння є основною причиною гіпертонії. Цей ризик було оцінено Фремінгемським дослідженням серця, яке свідчить про те, що приблизно 78% випадків гіпертонії у чоловіків і 65% у жінок можуть бути безпосередньо пов’язані з ожирінням.

Артеріальний тиск та ІМТ

Після скринінгу майже 1 мільйона американців було помічено прямий зв’язок між артеріальним тиском та ІМТ. Звіти NHANES також демонструють прямий зв’язок між ІМТ та систолічним і діастолічним артеріальним тиском. Цей зв’язок також справедливий для дітей та підлітків із ожирінням.

Високий кров'яний тиск і розподіл жиру

Крім того, зв'язок з високим кров'яним тиском також присутній з розподілом жиру в організмі при ожирінні. Дослідження пов’язують абдомінальне ожиріння з гіпертонією.

Дослідження нормативного старіння, наприклад, показало, що у чоловіків старше 18 років ризик гіпертонії зріс приблизно втричі зі зміною на одну одиницю співвідношення окружності живота/ширини стегон.

Фремінгемське дослідження серця показало, що збільшення ваги на 5% збільшує ризик гіпертонії на 30% протягом 4 років. Однак втрата ваги знижує як систолічний, так і діастолічний артеріальний тиск.

Ожиріння, гіпертонія і нирки

Було виявлено, що у пацієнтів з ожирінням і гіпертонією спостерігається підвищене всмоктування натрію з нирок і збільшення об’єму крові. Це може бути пов’язано з активованою симпатичною нервовою системою або ренін-ангіотензиновою системою та високим тиском у нирках.