Prehodna telesnost in krvni tlak

Debelost in visok krvni tlak

Študije so pokazale, da je naraščaj števila oseb z visokim krvnim tlakom povezan s dramatičnim naraščanjem prevalence pretežnih in debelih oseb.

Glede na Mednarodno skupino za boj proti debelosti je trenutno vsaj 1,1 milijarde odraslih pretežnih, vseh 312 milijonov pa so debeli.

Naraščaj je prikazal podobne naraščajoče trende tako v Združenih državah kot tudi v Evropi. V Angliji je 66 % moških in 55 % žensk bodisi pretežnih ali debelih.

Debelost in srčne bolezni

Prekrpljost je povezana z več kardiološkimi stanji, vključno s koronarno srčno boleznijo, srčnim napadom in tipom 2 diabetom, ter visokim krvnim tlakom.

Približno 60 % vseh diabečnih pacientov ima povečano telesno težo. Nadalje je abdominalna prekrpljost odgovorna za višji tveganje zaradi visoke stopnje pretoka maščobnih kislin in hormonov iz abdominalnih maščobnih odlagališč v jetre.

Sledi, da je obseg pasu in razmerje med obsegom pasa in beder alternativni kazalec za abdominalno ali visceralno prekrpljost, ki lahko napoveduje srčne napade, srčne bolezni in diabetes točneje kot telesna masovna indeksa (BMI).

Gospodarska bremena

Krom povezave med prekrpljostjo in visokim krvnim tlakom, si skupna pojavitev obeh teh stanj tudi ogroža značilno gospodarsko breme za družbe.

Podatki iz zadnjega Nacionalnega vprašalnika o zdravju in prehrani (NHANES) za obdobje 1999–2000 pokažejo, da so stopnje nadzora krvnega tlaka od leta 1988 postale znatno boljše, saj so se povečale s 25 % na 31 %, vendar pa so še vedno nize. To je povzročilo 39.702 kardiovaskularnih dogodkov, 8.734 smrti zaradi kardiovaskularnih bolezni in stroške v višini 964 milijonov dolarjev za neposredne medicinske stroške v Združenih državah. V Evropi so te številke dosegle 1,26 milijarde evr, zaradi manjka ustreznega nadzora krvnega tlaka.

Debelost in hipertenzija

Debelost je glavna vzrok hipertenzije. Ta tveganja je ocenil Framingham Heart Study, ki navaja, da se približno 78 % primerov hipertenzije pri moških in 65 % pri ženskah lahko direktno pripisuje debelosti.

Krvni tlak in BMI

Po preskusih skoraj milijona Amerikancev je bila opazena neposredna povezava med krvnim tlakom in BMI. Poročila NHANES tudi kažejo na neposredno povezavo med BMI in sistoličnim ter diastoličnim krvnim tlakom. Ta odnos velja tudi za deklete in odrasle, ki trpijo z prekomerno telesno težo.

Visok krvni tlak in razporeditev maščobe

Povezava s visokim krvnim tlakom obstaja tudi v primeru razporeditve telesne maščobe pri prekomerni teži. Abdominalna prekomerna teža je bila povezana z hipertenzijo v študijah.

Na primer, Normativna študija starenja je pokazala, da se v moških po 18 letih študije poveča tveganje hipertenzije okoli trikrat z enojno spremembo v razmerju obkolnice pasu in širine beder.

Framinghamova srčna študija je razkrita, da povečanje telesne teže za 5 % poveča tveganje hipertenzije za 30 % v časovnem obdobju štirih let. Vendar pa zmanjševanje telesne teže zmanjša tako sistolični kot diastolični krvni tlak.

Prekomerna teža, hipertenzija in blezeni

Opazeno je bilo, da pri debelih pacientih z hipertenzijo pride do povečane absorpcije natrija iz bubnjaka in do povečanja krvnega prostornika. To bi lahko bilo posledica aktiviranega simpatičnega nervnega sistema ali renin-angiotensinskega sistema ter visokih tlakov znotraj bubnjaka.