Obesitas betekent meestal een onbalans tussen energieopname en -verbruik, zodat het overgeblevene energie wordt opgeslagen in vetcellen. Deze vetcellen nemen in aantal toe, wat leidt tot verschillende gezondheidsgevolgen.
Overmatig lichaamsvet verhoogt vaak het risico op hartziekten, diabetes, galblaas- en leverziekten, artritis en sommige vormen van kanker. Obesitas is uitgegroeid tot een wereldwijde epidemie met geschat 1,3 miljard mensen die overgewicht of obesitas hebben.
Oorzaken van obesitas
Onder de risicofactoren voor obesitas zijn de belangrijkste een toegenomen consumptie van energierijke voedingsmiddelen en een verminderde lichamelijke activiteit of een sedentaire levensstijl.
Andere oorzaken van obesitas omvatten hormoon-, hypothalamus- en erfelijke stoornissen. Er bestaat een fijn evenwicht tussen calorieopname en -verbruik dat negatief wordt beïnvloed door levensstijlfactoren zoals te veel vet en suiker in het dieet en te weinig lichamelijke activiteit. Dit resulteert in negatieve veranderingen in de fysiologie van het lichaam.
BMI
Personen worden beschouwd als obesitas als ze meer dan 20% boven hun ideaalgewicht zitten. Het lichaamsmassa-index (BMI) wordt berekend als gewicht in kilogrammen gedeeld door lengte in meters gekwadrateerd.
De momenteel geaccepteerde criteria voor overgewicht zijn gedefinieerd als lichaamsmassa-index (BMI)-niveaus hoger dan 25 kg/m2 en obesitas als BMI van 30 kg/m2. Een andere maat is het percentage vetweefsel zoals hier weergegeven:
|
Mannen |
vrouwen |
Minimaal vet |
5% |
8% |
Onder de gemiddelde |
5-15% |
14-23% |
Boven de gemiddelde |
16-25% |
24-32% |
In risico |
>25% |
>32% |
Verdeling van vet
De verdeling van vet is een van de belangrijkste bijdragers aan ziekte. Bijvoorbeeld, bovenlichamsvetverdeling wordt Android genoemd en is in verband gebracht met een verhoogd risico op coronair arterieziekte, hoge bloeddruk, hoge cholesterolniveaus, diabetes en ook hormoon- en menstruatieproblemen. Het wordt bepaald door meten van het taille-buikomtrekverhoudingsgetal.
|
Mannen |
vrouwen |
Lagere vetverdeling (laag risico) |
< 0,78 |
< 0,78 |
Vetverdeling in bovenlichaam (hoog risico) |
> 0,91 |
> 0,86 |
Het risico op ziekte door vetverdeling kan ook worden gemeten door de tailleomtrek, uitgedrukt in centimeters:
|
Mannen |
vrouwen |
Laag risico |
< /= 102cm |
< /= 88cm |
Hoog risico |
> 102 cm |
> 88cm |
Oefening en het beheer van obesitas
Oefening is dus een van de belangrijkste maatregelen bij het beheer van obesitas. Het wordt vaak toegevoegd aan dieetwijzigingen, medicijnen en chirurgische behandeling van obesitas.
Naast het verlagen van het gewicht door verhoogde calorieverbtering verbetert oefening ook zelfbeeld, wat op zijn beurt het volgen van zowel een dieet als fysieke activiteit vergroot.
Fysiotherapie voor obesitas moet ontwikkelen in een gepland en bewaakt programma van activiteiten dat de behoeften van de patiënt het beste aanspreekt. Oefeningen moeten langzaam beginnen en moeten toenemen naarmate de functionele capaciteit verbetert.
Uitoefening en vetverdeling
Uitoefening verlaagt lichaamsgewicht en beïnvloedt de vetverdeling door regionale vetverlies te bevorderen, vooral rond het middenrif. Dit verminderd het risico op ziekten die gerelateerd zijn aan bovenlichaamsvetverdeling. Daarnaast wordt het verloren gewicht het beste behouden met uitoefening.
Uitoefening en glucosestofwisseling
Naast gewichtsvermindering verbetert uitoefening de glucosestofwisseling en verlaagt de vastegewichtsbloedsuikerspiegel, de vastegewichtsbloedinsulinespiegel, verbetert de glucosetolerantie en vermindert insulineresistentie.
Het moet echter worden onthouden dat het stoppen met uitoefening kan leiden tot aanzienlijke toename van intra-abdominaal vet binnen weken of maanden volgens sommige studies.
2024-12-16
2024-11-21
2024-10-17
2024-09-06
2024-01-24
2024-01-10