Apa itu Obesitas?

Obesitas dan kelebihan berat badan dalam dekade terakhir telah menjadi masalah global - menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) pada tahun 2005 sekitar 1,6 miliar orang dewasa di atas usia 15+ kelebihan berat badan, setidaknya 400 juta orang dewasa mengalami obesitas dan setidaknya 20 juta anak di bawah usia 5 tahun kelebihan berat badan.

Para ahli percaya jika tren saat ini berlanjut, pada tahun 2015 sekitar 2,3 miliar orang dewasa akan kelebihan berat badan dan lebih dari 700 juta akan mengalami obesitas. Skala masalah obesitas memiliki sejumlah konsekuensi serius bagi individu dan sistem kesehatan pemerintah.

Konsekuensi dan Risiko Kesehatan

Kegemukan menjadi perhatian karena implikasinya terhadap kesehatan individu, karena meningkatkan risiko banyak penyakit dan kondisi kesehatan, termasuk:

penyakit jantung koroner

diabetes tipe 2

Kanker (kanker rahim, payudara, dan usus besar)

Hipertensi (tekanan darah tinggi)

Dislipidemia (misalnya, kolesterol total tinggi atau tingginya kadar

trigliserida)

langkah

Penyakit hati dan empedu

Apnea tidur dan masalah pernapasan

Osteoartritis (degenerasi kartilago dan tulang di bawah sendi) dan masalah ginekologi (menstruasi abnormal, kemandulan).

Kondisi-kondisi ini dapat menyebabkan atau berkontribusi pada kematian dini dan disabilitas yang signifikan.

Penyakit kardiovaskular - terutama penyakit jantung dan stroke - sudah menjadi penyebab utama kematian di dunia, membunuh 17 juta orang setiap tahun dan diabetes telah dengan cepat menjadi wabah global - menurut proyeksi WHO, kematian akibat diabetes akan meningkat lebih dari 50% secara global dalam 10 tahun ke depan.

Kondisi kesehatan yang kurang umum tetapi terkait dengan peningkatan berat badan meliputi asma, steatosis hepatis, dan apnea tidur.

Konsekuensi Ekonomi

Kelebihan berat badan dan obesitas serta masalah kesehatan terkait memiliki dampak ekonomi yang signifikan terhadap sistem kesehatan. Biaya medis yang terkait dengan kelebihan berat badan dan obesitas mencakup biaya langsung dan tidak langsung - biaya medis langsung dapat mencakup layanan pencegahan, diagnosis, dan pengobatan yang terkait dengan obesitas, sementara biaya tidak langsung berkaitan dengan hilangnya pendapatan akibat produktivitas yang menurun, aktivitas yang terbatas, absen dari kerja, hari-hari rawat inap, dan pendapatan yang hilang akibat kematian dini.

Mendefinisikan Obesitas

Kelebihan berat badan dan obesitas didefinisikan oleh WHO sebagai akumulasi lemak yang abnormal atau berlebih yang dapat membahayakan kesehatan seseorang.

Kelebihan berat badan dan obesitas merupakan faktor risiko utama untuk beberapa penyakit kronis, termasuk diabetes, penyakit kardiovaskular, dan kanker. Meskipun dulu ini hanya menjadi masalah di negara-negara berpenghasilan tinggi, kelebihan berat badan dan obesitas sekarang telah meningkat secara dramatis di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah. Negara-negara tersebut kini menghadapi "beban ganda" penyakit, karena sambil terus mengatasi masalah penyakit menular dan kurang gizi, mereka juga mengalami peningkatan pesat faktor risiko penyakit kronis seperti obesitas dan kelebihan berat badan, terutama di lingkungan perkotaan.

Kekurangan gizi dan obesitas sering kali berdampingan dalam satu negara, komunitas yang sama, bahkan di dalam satu rumah tangga, dan beban ganda ini disebabkan oleh kurangnya gizi pranatal, bayi, dan anak-anak usia dini diikuti dengan paparan makanan tinggi lemak, padat energi, dan rendah mikronutrien serta kurangnya aktivitas fisik.

Mengukur Obesitas

Ukuran populasi kasar untuk obesitas adalah indeks massa tubuh (IMT), yang merupakan indeks sederhana dari berat badan terhadap tinggi badan yang sering digunakan untuk mengklasifikasikan kelebihan berat badan dan obesitas pada populasi dewasa dan individu - berat badan seseorang dalam kilogram dibagi oleh kuadrat tinggi badan dalam meter (kg/m2). IMT memberikan ukuran paling berguna pada tingkat populasi untuk kelebihan berat badan dan obesitas karena sama untuk kedua jenis kelamin dan untuk semua usia orang dewasa, tetapi ini hanyalah panduan kasar karena mungkin tidak sesuai dengan derajat kegemukan yang sama pada individu yang berbeda.

WHO mendefinisikan seorang dewasa dengan BMI antara 25 dan 29,9 sebagai kelebihan berat badan - dewasa dengan BMI 30 atau lebih dianggap obesitas - BMI di bawah 18,5 dianggap kurus, dan antara 18,5 hingga 24,9 dianggap berat badan sehat.

BMI memberikan patokan untuk penilaian individu, namun para ahli mencurigai bahwa risiko penyakit kronis pada populasi meningkat secara progresif dari BMI 21 ke atas.

Mengukur kelebihan berat badan dan obesitas pada anak-anak usia 5 hingga 14 tahun adalah tantangan - Standar Pertumbuhan Anak WHO mencakup grafik BMI untuk bayi dan anak-anak hingga usia 5 tahun - obesitas pada masa kanak-kanak terkait dengan peluang lebih tinggi kematian dini dan cacat pada masa dewasa.

Rentang BMI untuk anak-anak dan remaja didefinisikan sedemikian rupa sehingga memperhitungkan perbedaan normal dalam lemak tubuh antara laki-laki dan perempuan serta perbedaan lemak tubuh pada berbagai usia. Namun, meskipun BMI berkorelasi dengan jumlah lemak tubuh, BMI tidak secara langsung mengukur lemak tubuh dan beberapa orang, seperti atlet, mungkin memiliki BMI yang menggolongkannya sebagai kelebihan berat badan meskipun mereka tidak memiliki kelebihan lemak tubuh.

Metode lain untuk mengestimasi lemak tubuh dan distribusi lemak tubuh termasuk pengukuran ketebalan lipatan kulit dan keliling pinggang, perhitungan rasio keliling pinggang-ke-pinggul, dan teknik seperti ultrasonografi, tomografi komputer, dan resonansi magnetik (MRI).