Gojaznost i krvni tlak

Pretilost i visok krvni tlak

Studije su pokazale da je rast broja obitelji s visokim krvnim tlakom učinkovito povezan s dramatičkim porastom učestalosti prekomjernog težinske masu i pretilosti.

Prema Međunarodnoj zadaćoj snazi za pretilost, u trenutku barem 1,1 milijardi odraslih su pretežni, uključujući 312 milijuna koji su pretili.

Rast je pokazao slične nagore trendove u Sjedinjenim Američkim Državama kao i u Europi. U Engleskoj, 66% muškaraca i 55% žena je bilo ili pretežnih ili pretilih.

Pretilost i srčani statusi

Pretilost je povezana s nekoliko srčanih stanja, uključujući koronarnu bolest srca, srčanu nemogućinu i dijabetes tipa 2 uz visok krvni tlak.

Otprilike 60% svih dijabetičara ima povećanu težinu. Nadalje, prsna pretilost odgovara za veći rizik zbog visoke stopnje toka masnih kiselina i hormona u jetru iz prsnih mastnih odsada.

Slijedi da su opseg struka i omjer opsega struke i bokova surrogatni indikatori prsne ili visceralne pretilosti i mogu preciznije predvidjeti srčane napade, srčane bolesti i dijabetes nego indeks telesne mase (ITM).

Ekonomski teret

Osobito pored veze između pretilosti i visokog krvnog tlaka, zajedničko pojavljivanje oba ova stanja također stavlja značajan ekonomski teret na društva.

Podaci iz najnovije Anketne istraživanje zdravlja i prehrane (NHANES) za razdoblje 1999–2000 pokazuju da su, iako se stopa kontrole krvnog tlaka znatno poboljšala od 25% do 31% od 1988., ipak još uvijek niske. To je uzrokovalo 39.702 kardiovaskularna događaja, 8.734 smrti zbog kardiovaskularnih bolesti i troškove od 964 milijuna dolara u direktnim medicinskim rashodima u Sjedinjenim Državama. U Europi su iznosi bili 1,26 milijardi eura zbog nedostatka odgovarajuće kontrole tlaka.

Pretilost i hipertenzija

Pretilost je glavna uzrok hipertenzije. Taj rizik je procijenjen u okviru Framingham Studije srca koja sugerira da se približno 78% slučajeva hipertenzije kod muškaraca i 65% kod žena može izravno pripisati pretilosti.

Krvni tlak i BMI

Nakon testiranja skoro 1 milijuna Amerikanaca, napomenuta je izravna veza između krvnog tlaka i BMI-a. Izvješća NHANES također pokazuju izravnu vezu između BMI-a i sistoličkog te dijastoličkog krvnog tlaka. Ova veza vrijedi i za djecu te adolescenete s prekomjernom težinom.

Visok krvni tlak i raspodjela masti

Također postoji veza između visokog krvnog tlaka i raspodjele tjelesne masti kod osoba s prekomjernom težinom. Abdominalna pretilost povezana je s hipertenzijom u istraživanjima.

Na primjer, Normativno starije istraživanje pokazalo je da se rizik od hipertenzije kod muškaraca u toku 18 godina povećao otprilike tri puta s jednim jediničnim promjenom omjerabu opcega šire abdomenta i širine bedara.

Istraživanje srca u Framinghamu otkrilo je da povećanje težine za 5% povećava rizik od hipertenzije za 30% u razdoblju od četiri godine. Međutim, smanjivanje težine smanjuje i sistolički i dijastolički krvni tlak.

Pretilost, hipertenzija i bubregovi

Primijetilo se da kod pretilih pacijenata s hipertenzijom postoji povećana absorpcija natrija iz bubrega i povećanje krvne količine. To bi moglo biti uzrokovano aktiviranim simpaticnim nervnim sustavom ili sustavom renin-angiotensin i visokim tlakom unutar bubrega.