Tutkimus osoittaa, että kehon rakenne vaikuttaa demenssiriskiin

Viimeaikainen tutkimus, joka on julkaistu lehdessä Neurology, määrittää, voidaanko tunnistettavia kehon rakennepiirteitä yhdistää korkeampaan riskiin neurodegeneratiivisten sairauksien kehittyessä ja johtuuko tämä yhteys kardiovaskulaarisen taudin (CVD) vaikutuksista.

Miten kehon paino vaikuttaa neurodegeneratiivisten sairauksien riskeihin?

Alzheimerin tautiin (AD) ja Parkinsonin tautiin (PD) liittyvien neurodegeneratiivisten sairauksien hoitoon puuttuu edelleen tehokkaita hoitokeinoja, mikä tekee niistä johtavat kuolemansyynsä ja vammaisuuden aiheuttajat vanhuksilla. Siksi on elintärkeää tunnistaa muokattavia riskitekijöitä kehittääkseen kohdennettuja ja mukautettuja ennaltaehkäisystrategioita.

Kardiovaskulaarinen sairaus (CVD) lisää neurodegeneratiivisten tautien riskiä, mutta lisätutkimusta tarvitaan selventämään tämän yhteyden mekanismeja. ”Rasvayli-ilmiö” viittaa alempaan demenssin ja PD:n riskiin rasvuisilla henkilöillä, mutta tämä voi johtua epävirallisesta painon menetyksestä, joka tapahtuu neurodegeneratiivisten tautien varhaisvaiheessa.

Kehon painoindeksin (BMI) käyttö rasvuuden määrittelemiseksi on myös rajoittava tekijä, koska se perustuu homogeenisten väestöryhmien tietoihin eikä se ottele huomioon kehon rakennevariaatioita. Esimerkiksi BMI ei voi erottaa rasvaa lihasta, mikä johtaa lihavampien henkilöiden väärinkategorisointiin ylipainoisiksi vuoksi korkeampia BMI-arvoja.

Tutkimuksesta

Nykyinen tutkimus oli retrospektiivinen analyysi 412,691 henkilön tiedoista, jotka saatiin Yhdistyneen kuningaskunnan Biobankaista. Kaikki tutkimuksen osallistujat eivät olleet neurodegeneratiivisten sairauksien kohdalla alkuun ja heitä seurattiin viisi vuotta rekrytoimisajankohdan jälkeen asti 1. huhtikuuta 2023.

Tutkijat olivat kiinnostuneita selvittämään, miten erilaiset kehon rakennepiirteet, kuten rasva, lihas ja luu, voivat käyttää ennustaa tulevaisuudessa neurodegeneratiivisten sairauksien riskiä. Neurodegeneratiivisten sairauksien alttius säädettiin myös polygenisen riskipistemäärän mukaan apolipoproteiini E (APOE) geenotyyppiin ja perhehistoriaan neurodegeneratiivisista sairauksista.

Välitysanalyysimetodit sovellettiin myös sydän- ja verisuonitaudeille (CVD). Lisäksi tutkittiin mahdollista suhdetta kehon rakennepiirteiden välillä ja aivojen atrofian tai aivojen pienverkkojen sairauden kanssa, jotka molemmat osoittavat aivojen ikääntymistä, 40,790 tutkimuksen osallistujassa.

Mitä tutkimus osoitti?

Tutkimuskohteen keski-ikä alussa oli 56 vuotta, 55 % naisia. Yhteensä 8 224 uutta neurodegeneratiivisen taudin tapausta ilmoitettiin 9,1-vuotisena seurantakautena.

Tunnistettiin erilaisia kehon rakenneratoja, jotka sisälsivät rasva-kevyen massan suhdeluvun, lihasvoiman, luuston tiheyden, polvien alueen rasvan jakautumisen, keskustapuhdasliikkumisen ja käsialueen rasvan jakautumisen. Kaikki kehon rakennerajat olivat yhdistetty korkeaan BMI:hen, paitsi lihasvoiman osalta.

Rasva-kevyen massan suhdeluku, lihasvoima, luuston tiheys ja polvien alueen rasvan jakautuma olivat yhdistettyjä 6-26 %:n vähennykseen neurodegeneratiivisten sairauksien kehittymisen riskissä seurantakaudella. Vastoin tämän keskustapuhdasliikkuminen ja käsialueen rasvan jakautuma olivat yhdistettyjä 13-18 %:n kasvuun näiden tilanteiden riskissä. Havaittuja yhteyksiä ei ollut eroa eri asteissa herkkyyteen alttiiden osallistujien kesken, paitsi luuston tiheyden osalta.

Riskin suunta ei värannyt, kun osallistujat jaettiin alityyppien tai tiettyjen neurodegeneratiivisten tilausten perusteella. Kuitenkin ohut massamalli oli liitetty suurempaan riskiin vaskulaarisista neurodegeneratiivisista tautiin ja pienempään riskiin AD:sta.

Aivojen ikääntymisen ja atrofian kanssa oli yhdistetty keskuskutoobeeseen ja käsivarret-dominanttisiin rasvajakaumoihin. Vertailtavasti lihasvoiman, luujen tiheyden ja polvit-dominanttiset rasvajakaumat olivat liittyneet vähäisempään aivojen ikääntymiseen.

Välittäjänalyysi osoitti, että 10,7-35,3 % neurodegeneratiivisen taudin yhteydestä näihin parametreihin voitiin määritellä CVD:ihin, erityisesti keuhkoverisuon tautiin.

Lopputulos

Tiettyjä kehon koostumusmalleja, jotka tunnetaan keskuskutoobeksi, lihasvoimaksi ja kädet-dominanttisiksi rasvajakaumiksi, on suurempi riski neurodegeneratiivisten sairauksien ja aivojen ikääntymisen kannalta, ja tämä riski lievenee CVD:n läsnäololla.

Vertailevaan aiempiin tutkimuksiin, jotka raportoivat samankaltaisia löytöjä, nykyinen tutkimus harkitsi monipuolisia kehon massan osia ja niiden keskinäisiä suhteita käyttämällä neurodegeneratiivista sairautta ja aivojen ikääntymistä tuloksina.

Nämä löydöt korostavat parantamisen potentiaalia kehotyypin ja varhaisen sydän- ja verisuonitaudien hallinnan osalta riskin lieventämiseksi neurodegeneratiivisten sairauksien suhteen.

Ylimääräisen rasvan kasvatuskannustamisen vähentäminen käsissä ja trunkissa sekä lihaksenvastaisten kehityksen lisääminen terveisiin tasoihin voi suojella neurodegeneratiiviselta sairaudeelta verrattuna kokonaan painon menetykseen. Kuitenkin lisätutkimusta monipuolisempia otoksia varten on tarpeellista tämän tutkimuksen todentamiseksi.

Toimittanut Dr. Liji Thomas, MD Arvioinut Benedette Cuffari, M.Sc.