Fedme og blodtryk Danmark

Fedme og forhøjet blodtryk

Undersøgelser har vist, at stigningen af ​​højt blodtryksramte ses i forbindelse med en dramatisk stigning i forekomsten af ​​overvægt og fedme.

Ifølge International Obesity Task Force på nuværende tidspunkt er mindst 1.1 milliarder voksne overvægtige, herunder 312 millioner overvægtige.

Stigningen har vist lignende opadgående tendenser i USA såvel som Europa. I England er 66 % af mændene og 55 % af kvinderne enten overvægtige eller fede.

Fedme og hjertesygdomme

Fedme er blevet forbundet med flere hjertesygdomme, herunder koronar hjertesygdom, hjertesvigt og type 2 diabetes mellitus sammen med højt blodtryk.

Omtrent 60 % af alle diabetikere har øget kropsvægt. Yderligere abdominal fedme er ansvarlig for en højere risiko på grund af den høje strømningshastighed af fedtsyrer og hormoner ind i leveren fra de abdominale fedtdepoter.

Følgelig er taljeomkreds og talje-til-hofte-forhold surrogatmarkører for abdominal eller visceral fedme og kan forudsige hjerteanfald, hjertesygdomme og diabetes mere præcist end body mass index (BMI).

Økonomisk byrde

Ud over sammenhængen mellem fedme og forhøjet blodtryk udgør den samtidige forekomst af begge disse tilstande tilsammen også en betydelig økonomisk byrde for samfundene.

Data fra den seneste National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) for 1999-2000 afslører, at selvom blodtrykskontrollen er blevet meget bedre siden 1988 fra 25 % til 31 %, er de stadig lave. Dette har ført til 39,702 kardiovaskulære hændelser, 8734 dødsfald ved hjertekarsygdomme og 964 millioner dollars i direkte medicinske udgifter i USA. I Europa er tallene 1.26 milliarder euro på grund af manglende tilstrækkelig trykkontrol.

Fedme og hypertension

Fedme er en væsentlig årsag til hypertension. Denne risiko er blevet estimeret af Framingham Heart Study, der tyder på, at ca. 78% af tilfældene af hypertension hos mænd og 65% hos kvinder direkte kan tilskrives fedme.

Blodtryk og BMI

Efter screening af næsten 1 million amerikanere, er en direkte sammenhæng mellem blodtryk og BMI blevet bemærket. NHANES-rapporterne viser også en direkte sammenhæng mellem BMI og systolisk og diastolisk blodtryk. Dette forhold gælder også for overvægtige børn og unge.

Højt blodtryk og fedtfordeling

Yderligere er sammenhængen med højt blodtryk også til stede med kropsfedtfordelingen ved fedme. Abdominal fedme er blevet forbundet med hypertension i undersøgelser.

Normative Aging Study viste for eksempel, at hos mænd over 18 år af undersøgelsen øgedes risikoen for hypertension ca. tre gange med en ændring på én enhed i forholdet abdominal omkreds/hoftebredde.

Framingham Heart Study afslørede, at en vægtøgning på 5 % øger risikoen for hypertension med 30 % i en 4-årig periode. Men vægttab reducerer både systolisk og diastolisk blodtryk.

Fedme, hypertension og nyrerne

Det er set, at der hos overvægtige patienter med hypertension er en øget absorption af natrium fra nyrerne og en stigning i blodvolumen. Dette kan skyldes det aktiverede sympatiske nervesystem eller renin-angiotensin-systemet og højt tryk i nyrerne.