Недавнє дослідження, опубліковане у журналі Neurology, визначає, чи можна пов'язати ідентифіковні патерни складу тіла з збільшеним ризиком нейродегенеративних захворювань і чи є ця пов'язаність результатом впливу хвороб серця та судин (ХСС).
Як впливає вага тіла на ризик нейродегенеративних захворювань?
До сьогоднішнього дня залишається недостаток ефективних лікувань для нейродегенеративних захворювань, таких як хвороба Альцгеймера (АГ) та хвороба Паркінсона (ХП), які залишаються головними причинами смертності та недоліків у пожилому віці. Тому критично виявити модифіковні фактори ризику для створення спрямованих та персоналізованих стратегій профілактики.
Хвороби судин (CVD) збільшують ризик нейродегенеративних захворювань; проте, необхідні додаткові дослідження для пояснення механізмів, що беруть участь у цій взаємозалежності. Феномен «парадоксу ожиріння» вказує на нижчий ризик деменції та хвороби Паркінсона серед осіб з ожирінням; проте, це може бути пов'язано з непрофесійною втратою ваги, яка відбувається на ранніх етапах нейродегенеративних захворювань.
Використання індексу маси тіла (BMI) для визначення ожиріння також є обмежувальним фактором, оскільки ця вимірювальна система створена на даних однорідних популяцій і не враховує варіації у складі тіла. Наприклад, BMI не може розрізнити жир та м'язи, через що особи з високою м'язовою масою можуть бути помилково класифіковані як перевагомі, через більші значення BMI.
Про дослідження
Поточне дослідження було ретроспективним аналізом даних про 412,691 особи, отриманих з Біобанку Великої Британії. Усі учасники дослідження не мали нейродегенеративних захворювань на початку і були спостережуваними протягом п'яти років після моменту реєстрації до 1 квітня 2023 року.
Дослідники зацікавились визначенням того, як різні характеристики складу тіла, такі як жир, м'ясо і кістки, можуть використовуватися для передбачення майбутнього ризику нейродегенеративних захворювань. Схильність до нейродегенеративних захворювань також була відрегульована полігенетичними рисками для генотипу аполіпротеїну E (APOE) і сімейною історією нейродегенеративних захворювань.
Методи медіаційного аналізу також були застосовані для серцево-судинних захворювань. Крім того, потенційна взаємозв'язка між шаблонами складу тіла та атрофією мозку або хворобою малих судин мозку, обидва з яких свідчать про старіння мозку, також була перевірена на 40,790 учасниках дослідження.
Що показало дослідження?
Середній вік когорти дослідження на початку становив 56 років, 55% жінок. За період спостереження тривалістю 9,1 року було зафіксовано 8 224 нових випадки нейродегенеративних захворювань.
Було виявлено різні шаблони складу тіла, які включають відношення жиру до м'язової маси, сили м'язів, щільності кісток, паттерни розподілу жиру з домінуванням на ногах, центральне ожиріння та паттерни розподілу жиру з домінуванням на руках. Усі шаблони складу тіла пов'язані з високим ІМТ, за винятком паттернів сили м'язів.
Відношення жиру до м'язової маси, сила м'язів, щільність кісток та паттерни розподілу жиру з домінуванням на ногах пов'язані з зменшенням ризику розвитку нейродегенеративних захворювань на 6-26% протягом періоду спостереження. Навпаки, центральне ожиріння та розподіл жиру з домінуванням на руках пов'язані з збільшенням ризику цих станів на 13-18%. Не було виявлено різниці у спостережуваних зв'язках серед учасників із різними ступенями податливості, крім паттерну щільності кісток.
Напрямок ризику не варіювався, коли учасники були груповані за підтипом або конкретними нейродегенеративними умовами. Проте, патерн щирої маси був пов'язаний з більш високим ризиком вазокулярної нейродегенеративної хвороби та зменшеним ризиком Альцгеймера.
Старіння мозку та атрофія були пов'язані з центральною ожирілістю та патерном розподілу жиру на руках. У порівнянні, сила м'язів, густина кості та патерн розподілу жиру на ногах були пов'язані з зменшеним старінням мозку.
Аналіз медіації показав, що 10,7-35,3% співвідношення нейродегенеративної хвороби з цими параметрами можна приписати ХЗ, особливо цереброваскулярним хворобам.
Висновки
Певні патерни складу тіла, які характеризуються центральною ожирілістю, силою м'язів та розподілом жиру на руках, мають більший ризик нейродегенеративних хвороб і старіння мозку, причому цей ризик зменшується присутністю ХЗ.
У порівнянні з попередніми дослідженнями, які повідомляли про подібні знайдення, поточне дослідження врахувало різні компоненти маси тіла та їх взаємозв'язки, використовуючи нейродегенеративні захворювання та старіння мозку як результати.
Ці знайдення підкреслюють потенціал покращення складу тіла та раннього керування ХСЗ для зменшення ризику нейродегенеративних захворювань.
Зменшення надмірного накопичення жиру у руках та туловищі та збільшення розвитку м'язів до здорових рівнів може захищати від нейродегенеративних захворювань порівняно з загальною втратою ваги. Незважаючи на це, необхідні додаткові дослідження більш різноманітних вибірок для перевірки цього дослідження.
Від д-ра Ліджі Томас, MD Перевірено Бенедетто Куффарі, M.Sc.
2024-12-16
2024-11-21
2024-10-17
2024-09-06
2024-01-24
2024-01-10