Šta je gojaznost?

Gojaznost i prekomerna teža u poslednjih deset godina su postale globalni problem - prema Organizaciji za zdravlje (WHO) još 2005. približno 1,6 milijardi odraslih iznad 15+ godina bili su pretežni, bar 400 miliona odraslih je bilo gojaznih i bar 20 miliona dece ispod 5 godina bilo je pretežne.

Stručnjaci veruju da, ako se trenutni trendovi nastavljaju, do 2015. približno 2,3 milijarde odraslih će biti pretežnih i više od 700 miliona će biti gojaznih. Razmera problema gojaznosti ima brojne ozbiljne posledice za pojedinca i državne zdravstvene sisteme.

Posledice i zdravstveni riziči

Pretenstvo je briga zbog njegovih implikacija za zdravlje pojedinca, jer povećava rizik od mnogih bolesti i zdravstvenih stanja, uključujući:

koronarno srčano bolestanje

tip 2 dijabetes

Rakovine (endometrijalne, dojke i crnca)

Hipertenzija (visok krvni pritisak)

Dislipidemija (na primer, visok ukupan holesterol ili visoke razine

triglicerida)

Удар

Bolovanja jetre i žučnog međa

Spavanje apnoe i disajunkcijski problemi

Osteoartritis (degenerativni proces kartilaza i osnove kostiju unutar čvorova) i ginekološka problema (nepravilni menstruacijski ciklusi, neplodnost).

Ove stanje mogu uzrokovati ili doprinesuti prematurnoj smrti i značajnoj invalidnosti.

Bolesti srca i krvnih žila - uglavnom bolesti srca i udar - su već glavni uzrok smrti na svetu, ubijajući 17 miliona ljudi svake godine, dok se dijabetes brzo pretvorio u globalnu epidemiju - prema WHO procenama, smrtnost od dijabetesa će u sledećih deset godina povećati za više od 50% širom sveta.

Manje česte zdravstvene stanje povezane sa povećanim težinom uključuju asmu, hepatsku steatozu i spavanje apnoju.

Ekonomske posledice

Preterana težina i gojenje i njihove povezane zdravstvene probleme imaju značajan ekonomski uticaj na sistem zdravstva i medicinske troškove povezane sa preteranom težinom i gojenjem imaju i direktnu i indirektnu cenu - direktni medicinski troškovi mogu da uključe prevensivne, dijagnostičke i lekarske usluge povezane sa gojenjem, dok se indirektni troškovi tiču gubitka prihoda iz razloga smanjenog produktiviteta, ograničene aktivnosti, odsustva sa rada i dana provedena u krevetu kao i prihoda izgubljenog zbog prematuralne smrti.

Definisanje odebelenja

Preterano telesno težinu i odebelenje Organizacija za zdravstvo definiše kao anormalnu ili preteranu akumulaciju masti koja predstavlja rizik za zdravlje pojedinca.

Preterano telesna težina i odebelenje su glavni faktori rizika za brojne hronične bolesti, uključujući dijabetes, kardiovaskularne bolesti i rak, a iako je to jednom bio problem isključivo u zemljama sa visokim prihodima, preterano telesna težina i odebelenje su sada dramatično porasli u zemljama sa niskim i srednjim prihodima. Te zemlje sada suočavaju sa „dvostrukim teretom“ bolesti, jer dok se još uvijek bave problemima zaraznih bolesti i nedohrane, doživljavaju brzu rastuću tendenciju hroničnih bolesti poput odebelenja i preterano telesne težine, posebno u urbanoj sredini.

Podhranjenost i gojaznost često postoje jedne pored druge unutar iste zemlje, iste zajednice, a čak i unutar iste porodice, a ovaj dvostruki problem uzrokuju neadekvatna preporodna, bebačka i mala dece ishrana, te sledeće ekspozicije na hrane visoke u masti, energijski gusto popunjene, ali siroke u mikronahrivinama, kao i nedostatak fizičke aktivnosti.

Meriti gojaznost

Jaka populaciona merenja gojaznosti je indeks telesne mase (ITM), koji predstavlja jednostavan indeks težine u odnosu na visinu, koji se često koristi za klasifikaciju pretežine i gojaznosti kod odraslih populacija i pojedinki - težina osobe u kilogramima se deli sa kvadratom visine u metrima (kg/m2). ITM pruža najkorisniju populacionu meru pretežine i gojaznosti jer je ista za oba pola i za sve dobi odraslih, ali je samo ružom uputstvom, jer može da ne odgovara istom stepenu masnosti kod različitih individa.

WHO definise odraslu osobu sa BMI između 25 i 29.9 kao preopterećenu - odrasla osoba sa BMI od 30 ili više se smatra obeznom - BMI ispod 18.5 se smatra premalo težinsim, a između 18.5 do 24.9 zdravom težinom.

BMI pruža referentnu tačku za individualnu procenu, ali stručnjaci sumnjaju da se rizik od hroničnih bolesti u populaciji povećava progresivno od BMI od 21 navise.

Merenje preopterećenosti i obeznog kod djece uzrasta 5 do 14 godina je izazov - WHO Standardi za rast djece uključuju BMI grafike za mlade djece i malo djece do 5 godina - obezna djetinja povezana je s većim šansom premature smrti i invalidnosti u odraslosti.

Opsezi BMI za dece i teenagere su definisani tako da uzimaju u obzir normalne razlike u masti tela između dečaka i djevojčica i razlike u masti tela u različitim dobnim periodima. Međutim, iako je BMI povezan sa količinom masti tela, on ne meri mast telo direktno i neki ljudi, kao što su atleti, mogu imati BMI koji ih kategorizuje kao pretežne čak i ako nemaju prekomernu mast telo.

Ostale metode procene masti tela i raspodele masti tela uključuju mere debljine kože i obima šake, izračun omjerova obima šake i ludika, i tehnike poput ultrazvuka, računalne tomografije i magnetske rezonance (MRI).