Otyłość i ciśnienie krwi

Otyłość i wysokie ciśnienie krwi

Badania wykazały, że wzrost liczby osób cierpiących na wysokie ciśnienie krwi jest widoczny w połączeniu z dramatycznym zwiększeniem się częstości występowania nadwagi i otyłości.

Zgodnie z Międzynarodowym Zespołem ds. Otyłości obecnie przynajmniej 1,1 miliarda dorosłych jest nadwagowych, w tym 312 milionów, którzy są otyli.

Wzrost wykazał podobne rosnące trendy zarówno w Stanach Zjednoczonych, jak i w Europie. W Anglii 66% mężczyzn i 55% kobiet jest albo nadwaga, albo otyła.

Otyłość i choroby serca

Otyłość została powiązana z kilkoma chorobami serca, w tym chorobą niedokrwienną serca, niewydolnością serca i cukrzycą typu 2 wraz z wysokim ciśnieniem krwi.

W przybliżeniu 60% wszystkich diabetyków ma nadwagę. Ponadto otyłość brzuszna odpowiada za wyższe ryzyko ze względu na wysoki przepływ kwasów tłuszczowych i hormonów do wątroby z osadów tłuszczowych brzusza.

Zgodnie z tym, obwód talii i stosunek obwodu talii do bioder są wskaźnikami zastępczymi otyłości brzusznej lub wiralnej i mogą przewidywać ataki serca, choroby serca i cukrzycę dokładniej niż wskaźnik masy ciała (BMI).

Bремię ekonomiczne

Poza związkami między otyłością a wysokim ciśnieniem krwi, jednoczesne występowanie obu tych warunków stanowi również znaczące bремię ekonomiczne dla społeczeństw.

Dane z najnowszej Narodowej Badania Zdrowia i Żywienia (NHANES) dla okresu 1999–2000 wykazują, że mimo że wskaźniki kontroli ciśnienia krwi ulepszyły się znacząco od 1988 roku z 25% do 31%, nadal są niskie. To spowodowało 39 702 zdarzenia chorobowych układu krwionośnego, 8734 śmierci z powodu chorób układu krwionośnego oraz koszty bezpośrednich wydatków medycznych w wysokości 964 milionów dolarów w Stanach Zjednoczonych. W Europie te liczby wynoszą 1,26 miliarda euro z powodu braku adekwatnej kontroli ciśnienia.

Otyłość i hipertensja

Otyłość jest główną przyczyną hipertensji. Ryzyko to zostało oszacowane w ramach Studium Serca w Framingham, które sugeruje, że około 78% przypadków hipertensji u mężczyzn i 65% u kobiet może być bezpośrednio przypisane do otyłości.

Ciśnienie krwi i wskaźnik BMI

Po przesiewaniu niemal miliona Amerykanów zauważono bezpośredni związek między ciśnieniem krwi a wskaźnikiem masy ciała (BMI). Raporty NHANES pokazują również bezpośredni związek między BMI a ciśnieniem skurczowym i rozkurczowym. Ten związek dotyczy również dzieci i młodzieży cierpiących na otyłość.

Wysokie ciśnienie krwi i dystrybucja tłuszczu

Ponadto istnieje również związek między wysokim ciśnieniem krwi a dystrybucją tłuszczu w organizmie w przypadku otyłości. Otyłość brzuszna została powiązana z hipertensją w badaniach.

Na przykład Badanie Normatywnego Starzenia się wykazało, że w ciągu 18 lat badań ryzyko hipertensji u mężczyzn wzrosło około trzykrotnie przy zmianie o jednostkę w stosunku obwodu talii do szerokości bioder.

Badanie Serca Framinghamu wykazało, że przyrost wagi o 5% zwiększa ryzyko hipertensji o 30% w okresie 4 lat. Jednakże, utrata wagi obniża zarówno ciśnienie skurczowe, jak i rozkurczowe.

Otyłość, hipertensja i nerki

Zauważono, że u pacjentów otyłych z hipertensją następuje zwiększone wchłanianie sodu przez nerki oraz wzrost objętości krwi. Może to być spowodowane aktywacją układu nerwowego sympatycznego lub układu renina-angiotensyny oraz wysokimi ciśnieniami wewnątrz nerków.