Otyłość i ciśnienie krwi Polska

Otyłość i wysokie ciśnienie krwi

Badania wykazały, że wzrostowi liczby osób cierpiących na nadciśnienie tętnicze towarzyszy drastyczny wzrost częstości występowania nadwagi i otyłości.

Według Międzynarodowej Grupy Zadaniowej ds. Otyłości obecnie co najmniej 1.1 miliarda dorosłych ma nadwagę, z czego 312 milionów cierpi na otyłość.

Wzrost ten wykazał podobne trendy wzrostowe w Stanach Zjednoczonych, jak i w Europie. W Anglii 66% mężczyzn i 55% kobiet ma nadwagę lub jest otyłych.

Otyłość i choroby serca

Otyłość wiąże się z wieloma chorobami serca, w tym chorobą wieńcową, niewydolnością serca i cukrzycą typu 2, a także wysokim ciśnieniem krwi.

Około 60% wszystkich diabetyków ma zwiększoną masę ciała. Dodatkowa otyłość brzuszna jest odpowiedzialna za wyższe ryzyko ze względu na wysoki przepływ kwasów tłuszczowych i hormonów do wątroby z tłuszczowych depozytów brzusznych.

Zatem obwód talii i stosunek obwodu talii do bioder są zastępczymi wskaźnikami otyłości brzusznej lub trzewnej i mogą przewidywać zawały serca, choroby serca i cukrzycę dokładniej niż wskaźnik masy ciała (BMI).

Obciążenie ekonomiczne

Oprócz związku otyłości z wysokim ciśnieniem krwi, jednoczesne występowanie obu tych schorzeń stanowi również znaczne obciążenie ekonomiczne dla społeczeństw.

Dane z najnowszego Narodowego Badania Zdrowia i Odżywiania (NHANES) z lat 1999–2000 ujawniają, że chociaż wskaźniki kontroli ciśnienia krwi znacznie się poprawiły od 1988 r. z 25% do 31%, nadal są niskie. Doprowadziło to do 39,702 8734 zdarzeń sercowo-naczyniowych, 964 zgonów z powodu chorób sercowo-naczyniowych i 1.26 milionów dolarów bezpośrednich wydatków medycznych w Stanach Zjednoczonych. W Europie liczby te wynoszą XNUMX miliarda euro z powodu braku odpowiedniej kontroli ciśnienia.

Otyłość i nadciśnienie

Otyłość jest główną przyczyną nadciśnienia. Ryzyko to zostało oszacowane przez Framingham Heart Study, które sugeruje, że około 78% przypadków nadciśnienia u mężczyzn i 65% u kobiet można bezpośrednio przypisać otyłości.

Ciśnienie krwi i BMI

Po przebadaniu prawie 1 miliona Amerykanów zauważono bezpośredni związek między ciśnieniem krwi a BMI. Raporty NHANES pokazują również bezpośredni związek między BMI a skurczowym i rozkurczowym ciśnieniem krwi. Związek ten dotyczy również otyłych dzieci i nastolatków.

Nadciśnienie tętnicze i rozmieszczenie tkanki tłuszczowej

Ponadto związek z wysokim ciśnieniem krwi występuje również w przypadku rozmieszczenia tkanki tłuszczowej w otyłości. Otyłość brzuszna została powiązana z nadciśnieniem w badaniach.

Badanie Normative Aging Study wykazało na przykład, że u mężczyzn powyżej 18. roku trwania badania ryzyko nadciśnienia wzrastało około trzykrotnie przy zmianie o jedną jednostkę stosunku obwodu brzucha do szerokości bioder.

Badanie Framingham Heart Study wykazało, że 5% przyrostu masy ciała zwiększa ryzyko nadciśnienia o 30% w okresie 4 lat. Jednak utrata masy ciała obniża zarówno skurczowe, jak i rozkurczowe ciśnienie krwi.

Otyłość, nadciśnienie i nerki

Zaobserwowano, że u pacjentów otyłych z nadciśnieniem tętniczym występuje zwiększone wchłanianie sodu z nerek i wzrost objętości krwi. Może to być spowodowane aktywowanym układem nerwowym współczulnym lub układem renina-angiotensyna i wysokim ciśnieniem w nerkach.