Apa itu Obesiti?

Obesiti dan berat badan berlebih dalam satu dekad terakhir telah menjadi masalah global - mengikut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) pada tahun 2005 kira-kira 1.6 bilion orang dewasa berumur 15+ adalah berat badan berlebih, sekurang-kurangnya 400 juta orang dewasa adalah obes, dan sekurang-kurangnya 20 juta kanak-kanak di bawah umur 5 tahun adalah berat badan berlebih.

Para pakar percaya jika trend semasa terus berlanjut pada tahun 2015 kira-kira 2.3 bilion orang dewasa akan menjadi berat badan berlebih dan lebih daripada 700 juta akan menjadi obes. Skala masalah obesiti mempunyai beberapa akibat yang serius bagi individu dan sistem kesihatan kerajaan.

Akibat dan Risiko Kesihatan

Kegemukan adalah satu kebimbangan kerana implikasinya terhadap kesihatan seseorang individu, di mana ia meningkatkan risiko banyak penyakit dan keadaan kesihatan termasuk:

penyakit jantung koronari

diabetes jenis 2

Kanser (endometrium, payudara, dan usus besar)

Hipertensi (tekanan darah tinggi)

Dyslipidemia (contohnya, kolesterol keseluruhan tinggi atau tahap tinggi

trigliserida)

jarak tempuh

Penyakit hati dan empedu

Sleep apnoea dan masalah pernafasan

Osteoarthritis (kecederaan kaskartilaj dan tulang bawahnya dalam sendi) dan Masalah ginekologi (menstruasi tidak normal, ketidaksuburan).

Kondisi-kondisi ini dapat menyebabkan atau menyumbang kepada kematian dini dan kecacatan yang signifikan.

Penyakit kardiovaskular - terutamanya penyakit jantung dan stroke - sudah menjadi penyebab utama kematian di dunia, membunuh 17 juta orang setiap tahun dan diabetes telah dengan cepat menjadi wabak global - mengikut ramalan WHO, kematian akibat diabetes akan meningkat lebih daripada 50% di seluruh dunia dalam 10 tahun akan datang.

Kondisi kesihatan yang kurang umum berkaitan dengan peningkatan berat badan termasuk asma, hepatik steatosis dan apnea tidur.

Kesan Ekonomi

Kelebihan berat badan dan obesiti serta masalah kesihatan berkaitannya mempunyai impak ekonomi yang signifikan terhadap sistem kesihatan dan kos perubatan berkaitan dengan kelebihan berat badan mempunyai kedua-dua kos langsung dan tidak langsung - kos perubatan langsung mungkin termasuk perkhidmatan pencegahan, diagnosis, dan rawatan berkaitan dengan obesiti, manakala kos tidak langsung berkaitan dengan kehilangan pendapatan dari pengeluaran yang berkurang, aktiviti terhad, ketidakhadiran, dan hari katil dan pendapatan yang hilang akibat kematian awal.

Mendefinisikan Obesiti

Kelebihan berat badan dan obesiti ditakrifkan oleh WHO sebagai akumulasi lemak yang tidak normal atau berlebihan yang membawa risiko kepada kesihatan seseorang individu.

Kelebihan berat badan dan obesiti adalah faktor risiko utama bagi pelbagai penyakit kronik, termasuk diabetes, penyakit kardiovaskular dan kanser dan walaupun dahulu ia hanya menjadi isu di negara berpendapatan tinggi, kelebihan berat badan dan obesiti kini telah meningkat secara dramatik di negara berpendapatan rendah dan sederhana. Negara-negara seperti ini kini menghadapi "beban dua kali ganda" penyakit, kerana sementara mereka masih menangani masalah penyakit berjangkit dan kurang gizi, mereka juga mengalami peningkatan pantas dalam faktor risiko penyakit kronik seperti obesiti dan kelebihan berat badan, terutamanya di kawasan bandar.

Kekurangan nutrisi dan obesiti sering kali wujud bersebelahan dalam negara yang sama, komuniti yang sama dan malah dalam keluarga yang sama, dan beban dua hala ini disebabkan oleh nutrisi yang tidak memadai sebelum lahir, bayi dan kanak-kanak muda diikuti dengan pendedahan kepada makanan yang tinggi lemak, padat tenaga, dan kurang mikronutrien serta kurangnya aktiviti fizikal.

Mengukur Obesiti

Suatu ukuran populasi kasar bagi obesiti adalah indeks jisim badan (BMI), yang merupakan indeks ringkas berat-badan-berbanding-tinggi yang biasanya digunakan untuk mengklasifikasikan berat badan berlebihan dan obesiti dalam populasi dewasa dan individu - jisim seseorang dalam kilogram dibahagikan dengan kuasa dua tinggi dalam meter (kg/m2). BMI memberikan ukuran populasi yang paling berguna bagi berat badan berlebihan dan obesiti kerana ia sama untuk kedua-dua jantina dan untuk semua umur orang dewasa tetapi ia hanya panduan kasar kerana ia mungkin tidak mencerminkan tahap kegemukan yang sama pada individu yang berbeza.

WHO mendefinisikan seorang dewasa yang mempunyai BMI di antara 25 dan 29.9 sebagai kelebihan berat badan - seorang dewasa yang mempunyai BMI 30 atau lebih dianggap obes - BMI di bawah 18.5 dianggap kurus, dan antara 18.5 hingga 24.9 dianggap berat badan sihat.

BMI menyediakan piawai rujukan untuk penilaian individu, tetapi pakar mengesyaki bahawa risiko penyakit kronik dalam populasi meningkat secara beransur-ansur dari BMI 21 ke atas.

Mengukur kelebihan berat badan dan obesiti pada kanak-kanak berumur 5 hingga 14 tahun adalah cabaran - Piawai Pertumbuhan Kanak-kanak WHO termasuk carta BMI untuk bayi dan kanak-kanak muda sehingga umur 5 - obesiti kanak-kanak berkaitan dengan peluang yang lebih tinggi kepada kematian awal dan kecacatan pada usia dewasa.

Julat BMI untuk kanak-kanak dan remaja ditakrifkan supaya ia mengambil kira perbezaan normal dalam lemak badan di antara lelaki dan perempuan serta perbezaan dalam lemak badan pada pelbagai usia. Walau bagaimanapun, walaupun BMI berkaitan dengan jumlah lemak badan, BMI tidak mengukur secara langsung lemak badan dan beberapa orang, seperti atlet, mungkin mempunyai BMI yang mengenali mereka sebagai berlebihan berat badan walaupun mereka tidak mempunyai lemak badan berlebihan.

Kaedah lain untuk menganggar lemak badan dan taburan lemak badan termasuk pengukuran ketebalan lipatan kulit dan lilitan pinggang, pengiraan nisbah lilitan pinggang-ke-pinggul, dan teknik seperti ultra bunyi, tomografi komputer, dan imbasan resonan magnetik (MRI).