Kegemukan dan Tekanan Darah

Kegemukan dan tekanan darah tinggi

Kajian telah menunjukkan bahawa peningkatan penderita tekanan darah tinggi dilihat bersamaan dengan peningkatan dramatik dalam keprevalen kegemukan dan obesiti.

Menurut Pasukan Tugas Antarabangsa tentang Obesiti pada masa kini sekurang-kurangnya 1.1 bilion orang dewasa adalah kelebihan berat badan, termasuk 312 juta yang mengalami obesiti.

Peningkatan tersebut telah menunjukkan trend meningkat serupa di Amerika Syarikat mahupun Eropah. Di England, 66% lelaki dan 55% wanita adalah sama ada kelebihan berat badan atau mengalami obesiti.

Kegemukan dan keadaan jantung

Kegemukan telah dikaitkan dengan beberapa keadaan jantung termasuk penyakit jantung koroner, kegagalan jantung dan diabetes mellitus jenis 2 bersama-sama dengan tekanan darah tinggi.

Kira-kira 60% daripada semua pesakit diabetes mempunyai berat badan yang bertambah. Lebih dari itu, kegemukan perut menyebabkan risiko yang lebih tinggi disebabkan oleh kadar aliran asid lemak dan hormon ke dalam hati dari simpanan lemak perut yang tinggi.

Maka itu, lilitan pinggang dan nisbah pinggang-pinggul adalah penanda alternatif untuk kegemukan perut atau visceral dan boleh meramalkan serangan jantung, penyakit jantung dan diabetes dengan lebih tepat berbanding indeks jisim badan (BMI).

Beban ekonomi

Selain dari hubungan antara kegemukan dan tekanan darah tinggi, kejadian bersamaan kedua-dua keadaan ini juga memberikan beban ekonomi yang cukup besar kepada masyarakat.

Data dari kajian terkini Kesan Kesihatan dan Gizi Negara (NHANES) untuk tempoh 1999–2000 menunjukkan bahawa walaupun kadar kawalan tekanan darah telah menjadi lebih baik sejak 1988 dari 25% kepada 31%, ia masih rendah. Ini telah menyebabkan 39,702 peristiwa kardiovaskular, 8734 kematian penyakit kardiovaskular, dan pengeluaran perubatan terus sebanyak 964 juta dolar di Amerika Syarikat. Di Eropah, angka-angkanya adalah 1.26 bilion Euro disebabkan oleh kurangnya kawalan tekanan yang memadai.

Kelebihan berat badan dan hipertensi

Kelebihan berat badan adalah punca utama hipertensi. Risiko ini telah dikira oleh Kajian Jantung Framingham yang mencadangkan bahawa kira-kira 78% kes hipertensi pada lelaki dan 65% pada wanita boleh secara langsung diberi atribut kepada kelebihan berat badan.

Tekanan darah dan BMI

Selepas menyaring hampir 1 juta orang Amerika, hubungan langsung antara tekanan darah dan BMI telah diperhatikan. Laporan NHANES juga menunjukkan hubungan langsung antara BMI dan tekanan darah sistolik serta diastolik. Hubungan ini berlaku untuk kanak-kanak dan remaja yang obesiti juga.

Tekanan darah tinggi dan taburan lemak

Selain itu, hubungan dengan tekanan darah tinggi juga terdapat dengan taburan lemak badan dalam keadaan obesiti. Obesiti perut telah dikaitkan dengan hipertensi dalam kajian-kajian.

Kajian Penuaan Normatif, contohnya, menunjukkan bahawa dalam tempoh 18 tahun, risiko hipertensi meningkat lebih kurang tiga kali lipat dengan perubahan satu unit dalam nisbah lilitan perut/padu pinggul bagi lelaki.

Kajian Jantung Framingham mengungkapkan bahawa penambahan berat badan sebanyak 5% meningkatkan risiko hipertensi sebanyak 30% dalam tempoh empat tahun. Walau bagaimanapun, penurunan berat badan mengurangkan kedua-dua tekanan darah sistolik dan diastolik.

Obesiti, hipertensi dan buah pinggang

Telah diperhatikan bahawa dalam kes pesakit obes dengan hipertensi, terdapat penyerapan sodium yang meningkat dari buah pinggang dan kenaikan dalam isipadu darah. Ini boleh disebabkan oleh sistem saraf simpatik yang aktif atau sistem renin–angiotensin dan tekanan tinggi di dalam buah pinggang.