Што е Дебелината?

Дебелината и прекумерната тежина во последната деценија станаа глобален проблем - според Светската здравствена организација (СЗО) во 2005 година, приближно 1.6 милијарди возрасни лица на возраст над 15+ биле со прекумерна тежина, најмалку 400 милиони возрасни луѓе биле дебели и најмалку 20 милиони децата на возраст под 5 години имале прекумерна тежина.

Експертите веруваат дека ако продолжат сегашните трендови до 2015 година, приближно 2.3 милијарди возрасни лица ќе бидат со прекумерна тежина, а повеќе од 700 милиони ќе бидат дебели. Обемот на проблемот со дебелината има голем број сериозни последици за поединците и владините здравствени системи.

Последици и здравствени ризици

Дебелината е загрижувачка поради нејзините импликации за здравјето на поединецот бидејќи го зголемува ризикот од многу болести и здравствени состојби, вклучувајќи:

Коронарна срцева болест

Тип 2 дијабетес

Рак (ендометријален, дојка и дебело црево)

Хипертензија (висок крвен притисок)

Дислипидемија (на пример, висок вкупен холестерол или високи нивоа на

триглицериди)

Мозочен удар

Заболување на црниот дроб и жолчното кесе

Апнеја при спиење и респираторни проблеми

Остеоартритис (дегенерација на 'рскавицата и нејзината основна коска во зглобот) и Гинеколошки проблеми (абнормални менструации, неплодност).

Овие состојби можат да предизвикаат или да придонесат за прерана смрт и значителен инвалидитет.

Кардиоваскуларните болести - главно срцеви заболувања и мозочен удар - веќе се број еден причина за смрт во светот, убивајќи 17 милиони луѓе секоја година, а дијабетесот брзо стана глобална епидемија - според проекциите на СЗО смртните случаи од дијабетес ќе се зголемат за повеќе од 50% во светот во следните 10 години.

Поретки здравствени состојби поврзани со зголемена тежина вклучуваат астма, хепатална стеатоза и апнеја при спиење.

Економски последици

Прекумерната тежина и дебелината и нивните поврзани здравствени проблеми имаат значително економско влијание врз здравствените системи и медицинските трошоци поврзани со прекумерната тежина и дебелината имаат и директни и индиректни трошоци - директните медицински трошоци може да вклучуваат превентивни, дијагностички и третмански услуги поврзани со дебелината, додека индиректните Трошоците се однесуваат на губење на приход од намалена продуктивност, ограничена активност, отсуство од работа и денови во кревет и приход изгубен од прерана смрт.

Дефинирање на дебелината

Прекумерната тежина и дебелината се дефинирани од СЗО како абнормална или прекумерна акумулација на маснотии што претставува ризик за здравјето на поединецот.

Прекумерната тежина и дебелината се главни фактори на ризик за голем број хронични болести, вклучително и дијабетес, кардиоваскуларни болести и рак и иако некогаш тоа беше проблем само во земјите со високи приходи, прекумерната тежина и дебелината сега драстично се зголемија во земјите со низок и среден приход. Таквите земји сега се соочуваат со „двојно оптоварување“ на болести, бидејќи додека тие продолжуваат да се справуваат со проблемите на заразни болести и недоволна исхранетост, тие исто така доживуваат брз пораст на факторите на ризик за хронични болести како што се дебелината и прекумерната тежина, особено во урбани поставки.

Неисхранетоста и дебелината често постојат рамо до рамо во иста земја, иста заедница, па дури и во истото домаќинство, а ова двојно оптоварување е предизвикано од несоодветна пренатална, исхрана на доенчиња и мали деца проследена со изложеност на високо-масни , енергетски густа храна, сиромашна со микронутриенти и недостаток на физичка активност.

Мерење на дебелината

Сурова популациска мерка за дебелината е индексот на телесна маса (БМИ) кој е едноставен индекс на тежина за висина што вообичаено се користи во класифицирањето на прекумерната тежина и дебелината кај возрасната популација и поединци - тежината на една личност во килограми е поделена со квадрат на висината во метри (kg/m2). БМИ ја обезбедува најкорисната мерка за прекумерна тежина и дебелина на ниво на популација бидејќи е иста за двата пола и за сите возрасти на возрасните, но е само груб водич бидејќи можеби не одговара на истиот степен на дебелина кај различни индивидуи.

СЗО дефинира возрасен човек кој има БМИ помеѓу 25 и 29.9 како прекумерна тежина - возрасен кој има БМИ од 30 или поголем се смета за дебел - БМИ под 18.5 се смета за недоволна тежина, а помеѓу 18.5 и 24.9 за здрава тежина.

БМИ обезбедува репер за индивидуална проценка, но експертите се сомневаат дека ризикот од хронични заболувања кај популациите прогресивно се зголемува од БМИ од 21 нагоре.

Мерењето на прекумерната тежина и дебелината кај децата на возраст од 5 до 14 години е предизвик - Стандардите за раст на децата на СЗО вклучуваат табели за БМИ за доенчиња и мали деца до 5-годишна возраст - детската дебелина е поврзана со поголеми шанси за прерана смрт и инвалидитет во зрелоста.

Опсегот на БМИ за деца и тинејџери е дефиниран така што тие ги земаат предвид нормалните разлики во телесните масти меѓу момчињата и девојчињата и разликите во телесните масти на различни возрасти. Сепак, иако БМИ е во корелација со количината на телесните масти, БМИ директно не ги мери телесните масти и некои луѓе, како што се спортистите, може да имаат БМИ што ги идентификува како со прекумерна тежина иако немаат вишок телесни масти.

Други методи за проценка на телесните масти и распределбата на телесните масти вклучуваат мерење на дебелината на преклопот на кожата и обемот на половината, пресметување на односот на обемот на половината до колковите и техники како што се ултразвук, компјутерска томографија и магнетна резонанца (МРИ).