비만과 과체중은 지난 10년간 전 세계적인 문제로 자리 잡았습니다. 세계 보건 기구(WHO)에 따르면, 2005년 당시 약 16억 명의 성인이 15세 이상에서 과체중이었으며, 적어도 4억 명의 성인이 비만이었고, 5세 미만 어린이 약 2천만 명이 과체중이었습니다.
전문가들은 현재의 추세가 계속될 경우, 2015년까지 약 23억 명의 성인이 과체중이 될 것이며, 7억 명 이상이 비만이 될 것이라고 예상합니다. 비만 문제의 규모는 개인과 정부의 건강 시스템에 여러 심각한 결과를 초래합니다.
결과 및 건강 위험
비만은 개인의 건강에 대한 함의 때문에 우려되는 문제입니다. 비만은 여러 질병과 건강 상태의 위험을 증가시키기 때문입니다. 다음을 포함하여:
관상 동맥 심장병
2형 당뇨병
암 (자궁 내막, 유방 및 대장암)
고혈압
이상지질혈증 (예: 총 콜레스테롤 수치 높음 또는 중성지방 높음)
트리글리세라이드
stroke
간 및 담낭 질환
수면 무호흡증 및 호흡 문제
골관절염 (관절의 연골과 그 아래의 뼈의 퇴행) 및 산부인과적 문제 (월경 이상, 불임).
이러한 상태들은 조기 사망과 중대한 장애를 초래하거나 악화시킬 수 있습니다.
심혈관 질환 - 주로 심장병과 뇌졸중 -은 이미 세계에서 사망의 가장 큰 원인이며, 매년 1700만 명을 죽음으로 이끌고 있으며, 당뇨병은 급속히 글로벌 대유행이 되었으며 - WHO 전망에 따르면 앞으로 10년 동안 전 세계적으로 당뇨병 사망자가 50% 이상 증가할 것입니다.
증가된 체중과 관련된 덜 흔한 건강 문제에는 천식, 간 지방증, 수면 무호흡증이 포함됩니다.
경제적 결과
비만 및 과체중과 그와 관련된 건강 문제는 건강 시스템에 상당한 경제적 영향을 미치며, 비만과 관련된 의료 비용은 직접 비용과 간접 비용 모두를 포함합니다. 직접적인 의료 비용에는 비만과 관련된 예방, 진단 및 치료 서비스가 포함될 수 있으며, 간접 비용은 생산성 저하, 활동 제한, 결근, 병상일수 및 조기 사망으로 인한 소득 손실과 관련됩니다.
비만의 정의
세계 보건 기구(WHO)는 비만과 과체중을 개인의 건강에 위험을 초래하는 비정상적 또는 과도한 지방 축적으로 정의합니다.
비만과 과체중은 당뇨병, 심혈관 질환 및 암을 포함한 여러 만성 질환의 주요 위험 요소입니다. 이 문제는 과거에는 고소득 국가에서만 발생하던 문제였지만, 이제 저소득 및 중간 소득 국가에서도 급격히 증가하고 있습니다. 이러한 국가들은 감염병과 영양 부족 문제를 계속 해결해야 하는 동시에 도시 지역에서 특히 빠르게 증가하고 있는 비만 및 과체중과 같은 만성 질환 위험 요인에 직면해 있어 "이중 부담"을 겪고 있습니다.
영양 부족과 비만은 종종 같은 국가, 같은 지역사회, 심지어 같은 가정 내에서 동시에 존재하며, 이 두 가지 문제는 태아기, 영유아기의 불충분한 영양 상태와 고지방, 고열량, 미량영양소가 부족한 음식에의 노출 및 신체 활동 부족으로 인해 발생합니다.
비만 측정하기
비만을 측정하는 기본적인 인구통계적 지표는 체질량지수(BMI)입니다. 이는 성인 인구 및 개인의 과체중과 비만을 분류하는 데 일반적으로 사용되는 키에 대한 체중의 간단한 지표입니다 - 체중(킬로그램)을 키(미터)의 제곱으로 나눕니다(kg/m2). BMI는 남녀를 막론하고 모든 성인 연령대에 동일하게 적용되어 인구 수준에서 과체중과 비만을 측정하는 데 가장 유용한 지표이지만, 개인 간 체지방 비율이 다르게 나타날 수 있어 단순한 참고치에 불과합니다.
세계보건기구(WHO)는 체질량지수(BMI)가 25에서 29.9 사이인 성인을 과체중으로 정의합니다 - BMI가 30 이상인 성인은 비만으로 간주됩니다 - BMI가 18.5 미만은 저체중으로, 18.5에서 24.9 사이는 건강한 체중으로 분류됩니다.
BMI는 개인 평가를 위한 기준을 제공하지만, 전문가들은 인구 집단에서 만성 질환의 위험이 BMI 21 이상부터 점진적으로 증가한다고 의심하고 있습니다.
5세에서 14세 사이 어린이의 과체중과 비만을 측정하는 것은 도전적입니다 - WHO 아동 성장 기준에는 5세까지 영아 및 유아를 위한 BMI 차트가 포함되어 있습니다 - 아동기 비만은 성인이 되었을 때 조기 사망과 장애의 위험을 높일 수 있습니다.
아이들과 청소년들의 BMI 구간은 남자아이와 여자아이의 정상적인 체지방 차이와 다양한 연령대에 따른 체지방의 차이를 고려하여 정의됩니다. 그러나 BMI는 체지방량과 상관관계가 있지만, 체지방을 직접 측정하지는 않으며, 운동선수 같은 경우 과체중으로 분류되더라도 과도한 체지방이 없는 경우가 있을 수 있습니다.
체지방과 체지방 분포를 추정하는 다른 방법들로는 피부 주름 두께와 허리 둘레를 측정하거나, 허리-엉덩이 둘레 비율을 계산하고, 초음파, 컴퓨터 단층 촬영(CT), 자기 공명 영상(MRI) 등의 기술을 사용하는 것이 있습니다.
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