Obésité et tension artérielle

Obésité et hypertension artérielle

Des études ont montré que l’augmentation du nombre de personnes souffrant d’hypertension artérielle s’accompagne d’une augmentation spectaculaire de la prévalence du surpoids et de l’obésité.

Selon le Groupe de travail international sur l’obésité, au moins 1.1 milliard d’adultes sont actuellement en surpoids, dont 312 millions sont obèses.

La tendance à la hausse est similaire aux États-Unis et en Europe. En Angleterre, 66 % des hommes et 55 % des femmes sont en surpoids ou obèses.

Obésité et maladies cardiaques

L’obésité a été associée à plusieurs maladies cardiaques, notamment les maladies coronariennes, l’insuffisance cardiaque et le diabète de type 2 ainsi que l’hypertension artérielle.

Environ 60 % des diabétiques ont un poids corporel en hausse. L'obésité abdominale est responsable d'un risque plus élevé en raison du taux élevé d'acides gras et d'hormones provenant des dépôts de graisse abdominale dans le foie.

En conséquence, le tour de taille et le rapport taille-hanches sont des marqueurs de substitution de l’obésité abdominale ou viscérale et peuvent prédire les crises cardiaques, les maladies cardiaques et le diabète avec plus de précision que l’indice de masse corporelle (IMC).

Fardeau économique

Outre le lien entre obésité et hypertension artérielle, la survenue concomitante de ces deux pathologies représente également un fardeau économique considérable pour les sociétés.

Les données de la dernière enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) pour 1999-2000 révèlent que même si les taux de contrôle de la tension artérielle se sont nettement améliorés depuis 1988, passant de 25 % à 31 %, ils restent faibles. Cela a entraîné 39,702 8734 événements cardiovasculaires, 964 1.26 décès par maladie cardiovasculaire et XNUMX millions de dollars de dépenses médicales directes aux États-Unis. En Europe, les chiffres s'élèvent à XNUMX milliard d'euros en raison du manque de contrôle adéquat de la tension artérielle.

Obésité et hypertension

L'obésité est une cause majeure d'hypertension. Ce risque a été estimé par l'étude Framingham Heart Study qui suggère qu'environ 78 % des cas d'hypertension chez les hommes et 65 % chez les femmes peuvent être directement attribués à l'obésité.

Pression artérielle et IMC

Après avoir examiné près d'un million d'Américains, une relation directe entre la pression artérielle et l'IMC a été constatée. Les rapports de la NHANES montrent également une relation directe entre l'IMC et les pressions artérielles systolique et diastolique. Cette relation est également vraie pour les enfants et les adolescents obèses.

Hypertension artérielle et répartition des graisses

En outre, le lien entre l'hypertension artérielle et la répartition de la graisse corporelle est également présent dans l'obésité. Des études ont établi un lien entre l'obésité abdominale et l'hypertension.

L’étude normative sur le vieillissement, par exemple, a montré que chez les hommes de plus de 18 ans participant à l’étude, le risque d’hypertension augmentait d’environ trois fois avec une modification d’une unité du rapport circonférence abdominale/largeur des hanches.

L'étude Framingham Heart Study a révélé qu'une prise de poids de 5 % augmente le risque d'hypertension de 30 % sur une période de 4 ans. Cependant, la perte de poids réduit à la fois la pression artérielle systolique et diastolique.

Obésité, hypertension et reins

On a observé que chez les patients obèses souffrant d'hypertension, l'absorption rénale de sodium et le volume sanguin augmentent. Cela pourrait être dû à l'activation du système nerveux sympathique ou du système rénine-angiotensine et à des pressions élevées dans les reins.