Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Neurology καθορίζει αν αναγνωρίσιμα μοτίβα συνθέσεως του σώματος μπορούν να συνδεθούν με αυξημένο κίνδυνο νευροεπεκτικών ασθενειών και αν αυτή η σχέση είναι λόγω των επιπτώσεων των καρδιοαγγειακών νοσημάτων (CVD).
Πώς επηρεάζει το βάρος του σώματος τον κίνδυνο νευροεπεκτικής ασθένειας;
Υπάρχει ακόμη έλλειψη αποτελεσματικών θεραπειών για νευροεπεκτικές ασθένειες όπως η ασθένεια Alzheimer (AD) και η ασθένεια Parkinson (PD), οι οποίες παραμένουν οι κύριες αιτίες θανάτου και ανεπιτρεπόμενης αναπηρίας στους πρεσβύτερους. Για αυτόν τον λόγο, είναι κρίσιμο να αναγνωριστούν τροποποιητέα παράγοντα κινδύνου για να αναπτυχθούν στοχευμένες και προσαρμοσμένες προφylακτικές στρατηγικές.
Η ΚΣΑ αυξάνει τον κίνδυνο νευροεπαναστατικών νόσων, ωστόσο, απαιτείται πρόσθετη έρευνα για να επισαφηνιστούν οι μηχανισμοί που συνδέουν αυτή τη σχέση. Το φαινόμενο της 'παράδοξης παχυσαρκίας' αναφέρεται σε μικρότερο κίνδυνο δεμεντίας και ΜΧΠ σε παχυσαρκείς άτομα, ωστόσο, αυτό μπορεί να επιφέρεται από μη επιθυμητή χαμηλοβάρετη που συμβαίνει στα πρώιμα στάδια των νευροεπαναστατικών νόσων.
Η χρήση ευρετηρίου μάζας σώματος (BMI) για την ορισμό της παχυσαρκίας είναι επίσης παραγωγός περιορισμών, καθώς αυτή η μέτρηση δημιουργήθηκε με βάση δεδομένα από ομογενή πληθυσμούς και δεν λαμβάνει υπόψη τις διαφορές στη σύνθεση του σώματος. Για παράδειγμα, το BMI δεν μπορεί να διακρίνει μεταξύ λίπους και μυϊκού ιστού, πράγμα που προκαλεί την λανθασμένη κατηγοριοποίηση υψιστών μυϊκών άτομων ως υπερβαρών λόγω υψηλών τιμών BMI.
Σχετικά με τη μελέτη
Η τρέχουσα μελέτη ήταν μια προοπτική ανάλυση δεδομένων για 412.691 άτομα που συγκεντρώθηκαν από το Βιοθεσαυρό του Ηνωμένου Βασιλείου. Όλοι οι συμμετέχοντες της μελέτης δεν είχαν νευροεξάρθρωση στην αρχική φάση και παρακολουθήθηκαν για πέντε χρόνια μετά την χρονική στιγμή της εγγραφής μέχρι τις 1 Απριλίου 2023.
Οι ερευνητές ενδιαφέρονταν να καθορίσουν πώς διαφορετικές πτυχές της σύστασης του σώματος, όπως το λίπος, το μυϊκό ιστό και τοste κόκαλο, μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για να προβλέψουν το μέλλοντο κίνδυνο για νευροεξάρθρωση. Ο ευαίσθητος στον κίνδυνο για νευροεξάρθρωση επαναχειρίστηκε επίσης με βάση τους πολυγενετικούς σκορ κινδύνου για τον τύπο APOE (APOE) και ένα οικογενειακό ιστορικό νευροεξάρθρωσης.
Εφαρμόστηκαν επίσης μέθοδοι μεσικής ανάλυσης για την καρδιακή και σκελετική ασθένεια. Επιπλέον, εξετάστηκε η πιθανή σχέση μεταξύ των μοτίβων της σύστασης του σώματος και της εγκεφαλικής ατροφίας ή της νευρικής νοσογόνου ασθένειας, οι οποίες αποδεικνύουν τη γήρανση του εγκεφάλου, σε 40.790 συμμετέχοντες της μελέτης.
Τι έδειξε η μελέτη;
Η μέση ηλικία του συνόλου μελετήσεως στην αρχή ήταν 56 χρόνια, με 55% γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ακολούθησης των 9,1 ετών, επισημάνθηκαν σύνολο 8.224 νέες περιπτώσεις νευροεξοπτικών νόσων.
Εντοπίστηκαν διάφορες μορφές σύνθεσης του σώματος, περιλαμβανομένων των μοριών λιποτυπικής μάζας, μυϊκής δυνάμεως, πυκνότητας των κόκκαλων, της κατανομής των λιπών με βάση τις πόδες, της κεντρικής παχυσαρκίας και της κατανομής των λιπών με βάση τις βραχίες. Όλες οι μορφές σύνθεσης του σώματος σχετίζονταν με υψηλό BMI, εκτός από τις μορφές μυϊκής δυνάμεως.
Οι μορφές λιποτυπικής μάζας, μυϊκής δυνάμεως, πυκνότητας των κόκκαλων και κατανομής των λιπών με βάση τις πόδες σχετίζονταν με μείωση του κινδύνου ανάπτυξης νευροεξοπτικών νόσων κατά 6-26% κατά τη διάρκεια της περιόδου ακολούθησης. Αντιθέτως, η κεντρική παχυσαρκία και η κατανομή των λιπών με βάση τις βραχίες σχετίζονταν με αύξηση του κινδύνου αυτών των καταστάσεων κατά 13-18%. Δεν εντοπίστηκε διαφορά στις παρατηρηθείσες σχέσεις μεταξύ των συμμετεχόντων με διαφορετικούς βαθμούς ευάλωτης, εκτός από τη μορφή πυκνότητας των κόκκαλων.
Η κατεύθυνση του κινδύνου δεν άλλαξε όταν οι συμμετέχοντες διαιρέθηκαν σε υποτύπους ή συγκεκριμένες νευροαφάντιστες καταστάσεις. Ωστόσο, το μοτίβο της λεπτοσωματικής μάζας συνδέθηκε με μεγαλύτερο κίνδυνο νευροαφάντιστης ασθένειας που σχετίζεται με αγγειακά προβλήματα και μειωμένο κίνδυνο ΑΣ.
Η γήρανση και η εξώδυνση του εγκεφάλου συνδέθηκαν με κεντρική παχυσαρκία και μοτίβα παχυσαρκίας που επικρατούν στα βραχίονα. Σε σύγκριση, η δύναμη των μυών, η πυκνότητα των κόκαλων και τα μοτίβα παχυσαρκίας που επικρατούν στα πόδια συνδέθηκαν με μειωμένη γήρανση του εγκεφάλου.
Η μεσιτική ανάλυση δείχνει ότι το 10,7-35,3% της σχέσης της νευροαφάντιστης ασθένειας με αυτούς τους παράγοντες μπορεί να επιδραμεί από τις ΚΑΠ, ειδικά τις εγκεφαλικές αγγειακές ασθένειες.
Συμπεράσματα
Ορισμένα μοτίβα σύστασης του σώματος, που χαρακτηρίζονται από κεντρική παχυσαρκία, δύναμη των μυών και παχυσαρκία που επικρατεί στα βραχίονα, έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο νευροαφάντιστων ασθενειών και γηράσιμου εγκεφάλου, με αυτόν τον κίνδυνο να μειώνεται λόγω της παρουσίας ΚΑΠ.
Σε σύγκριση με προηγούμενες μελέτες που αναφέρουν παρόμοιες ευρήσεις, η τρέχουσα μελέτη λάβει υπόψη διαφορετικούς συστατικούς της μάζας του σώματος και τις ανταλλαγές μεταξύ τους, χρησιμοποιώντας νευροεπιτελικές ασθένειες και την γήρανση του εγκεφάλου ως αποτελέσματα.
Αυτές οι ευρήσεις υπογραμμίζουν το δυναμικό της βελτίωσης της σύνθεσης του σώματος και της πρώιμης διαχείρισης των ΚΕΠ για τη μείωση του κινδύνου νευροεπιτελικών ασθενειών.
Η μείωση της υπερβολικής λίπας στα χέρια και τον κορμό και η αύξηση της ανάπτυξης των μυών σε υγιεινά επίπεδα μπορεί να προστατεύει καλύτερα από τις νευροεπιτελικές ασθένειες σε σύγκριση με την γενική απώλεια βάρους. Ωστόσο, απαιτείται περαιτέρω έρευνα σε πιο διαφορετικά δείγματα για να επικυρωθεί αυτή η μελέτη.
Από Δρ. Liji Thomas, MD Επιθεώρηση από Benedette Cuffari, M.Sc.
2024-12-16
2024-11-21
2024-10-17
2024-09-06
2024-01-24
2024-01-10