Hvad er fedme? Danmark

Fedme og overvægt er i det sidste årti blevet et globalt problem - ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) tilbage i 2005 var cirka 1.6 milliarder voksne over 15 år overvægtige, mindst 400 millioner voksne var fede og mindst 20 millioner børn under 5 år var overvægtige.

Eksperter mener, at hvis de nuværende tendenser fortsætter inden 2015, vil cirka 2.3 milliarder voksne være overvægtige, og mere end 700 millioner vil være fede. Omfanget af fedmeproblemet har en række alvorlige konsekvenser for enkeltpersoner og offentlige sundhedssystemer.

Konsekvenser og sundhedsrisici

Fedme er et problem på grund af dets konsekvenser for et individs sundhed, da det øger risikoen for mange sygdomme og sundhedstilstande, herunder:

Koronar hjertesygdom

Type 2 diabetes

Kræft (endometrie, bryst og tyktarm)

Hypertension (forhøjet blodtryk)

Dyslipidæmi (for eksempel højt total kolesterol eller høje niveauer af

triglycerider)

Stroke

Lever- og galdeblæresygdom

Søvnapnø og luftvejsproblemer

Slidgigt (en degeneration af brusk og dens underliggende knogle i et led) og gynækologiske problemer (unormal menstruation, infertilitet).

Disse tilstande kan forårsage eller bidrage til for tidlig død og betydelig invaliditet.

Hjerte-kar-sygdomme - hovedsageligt hjertesygdomme og slagtilfælde - er allerede verdens største dødsårsag og dræber 17 millioner mennesker hvert år, og diabetes er hurtigt blevet en global epidemi - ifølge WHO's prognoser vil antallet af diabetesdødsfald stige med mere end 50 % på verdensplan i næste 10 år.

Mindre almindelige helbredstilstande forbundet med øget vægt omfatter astma, hepatisk steatose og søvnapnø.

Økonomiske konsekvenser

Overvægt og fedme og deres tilknyttede sundhedsproblemer har en betydelig økonomisk indvirkning på sundhedssystemerne, og de medicinske omkostninger forbundet med overvægt og fedme har både direkte og indirekte omkostninger - direkte medicinske omkostninger kan omfatte forebyggende, diagnostiske og behandlingsydelser relateret til fedme, mens indirekte omkostninger relaterer sig til tab af indkomst fra nedsat produktivitet, begrænset aktivitet, fravær og sengedage og indkomst tabt ved for tidlig død.

Definition af fedme

Overvægt og fedme defineres af WHO som unormal eller overdreven fedtophobning, der udgør en risiko for en persons helbred.

Overvægt og fedme er store risikofaktorer for en række kroniske sygdomme, herunder diabetes, hjerte-kar-sygdomme og kræft, og selvom det engang kun var et problem i højindkomstlande, er overvægt og fedme nu steget dramatisk i lav- og mellemindkomstlande. Sådanne lande står nu over for en "dobbelt byrde" af sygdom, for mens de fortsætter med at håndtere problemerne med infektionssygdomme og underernæring, oplever de også en hurtig stigning i risikofaktorer for kroniske sygdomme som fedme og overvægt, især i bymæssige omgivelser.

Underernæring og fedme eksisterer ofte side om side i det samme land, det samme samfund og endda i den samme husstand, og denne dobbelte byrde er forårsaget af utilstrækkelig ernæring før fødslen, spædbørn og småbørn efterfulgt af eksponering for højt fedtindhold. , energitætte, mikronæringsfattige fødevarer og mangel på fysisk aktivitet.

Måling af fedme

Et råt befolkningsmål for fedme er body mass index (BMI), som er et simpelt indeks for vægt-for-højde, der almindeligvis bruges til at klassificere overvægt og fedme i voksne befolkninger og individer - en persons vægt i kilogram divideres med kvadratet af højden i meter (kg/m2). BMI giver det mest nyttige mål på befolkningsniveau for overvægt og fedme, da det er det samme for begge køn og for alle aldre af voksne, men det er blot en grov guide, fordi det måske ikke svarer til den samme grad af fedme hos forskellige individer.

WHO definerer en voksen, der har et BMI mellem 25 og 29.9 som overvægtig - en voksen, der har et BMI på 30 eller højere, betragtes som overvægtig - et BMI under 18.5 betragtes som undervægtig, og mellem 18.5 og 24.9 for en sund vægt.

BMI giver et benchmark for individuel vurdering, men eksperter har mistanke om, at risikoen for kronisk sygdom i populationer stiger progressivt fra et BMI på 21 og opefter.

Måling af overvægt og fedme hos børn i alderen 5 til 14 år er udfordrende - WHO Child Growth Standards inkluderer BMI-diagrammer for spædbørn og småbørn op til 5 år - fedme hos børn er forbundet med en højere chance for for tidlig død og handicap i voksenalderen.

BMI-intervaller for børn og teenagere er defineret, så de tager højde for normale forskelle i kropsfedt mellem drenge og piger og forskelle i kropsfedt i forskellige aldre. Men selvom BMI korrelerer med mængden af ​​kropsfedt, måler BMI ikke direkte kropsfedt, og nogle mennesker, såsom atleter, kan have et BMI, der identificerer dem som overvægtige, selvom de ikke har overskydende kropsfedt.

Andre metoder til estimering af kropsfedt og kropsfedtfordeling omfatter målinger af hudfoldtykkelse og taljeomkreds, beregning af talje-til-hofteomkredsforhold og teknikker som ultralyd, computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).