Недавно публикувано проучване в журнала Neurology определя дали идентифицируемите модели на състава на тялото могат да бъдат свързани с повишения риск от невродегенеративни заболявания и дали тази връзка е резултат от влиянието на кардиоваскулярните заболявания (CVD).
Как влия теглото на риска от невродегенеративни заболявания?
Все още има липса на ефективни лечения за невродегенеративните заболявания като болестта на Альцхаймер (AD) и болестта на Паркинсон (PD), които остават главните причини за смъртност и инвалидност сред стареещото население. Затова е критично да се идентифицират променими фактори на риск, за да се разработят насочени и персонализирани профилактични стратегии.
Болестта на кардиоваскулярната система (CVD) увеличава риска от невродегенеративни заболявания; обаче, са необходими допълнителни проучвания за пояснение на механизми, включени в тази връзка. „Феноменът на парадоксалното ожирение“ сочи към по-нисък риск от деменция и болест на Паркинсон сред хората с ожирение; обаче, това може да се дължи на непреднамереното загубване на тегло, което се случва на ранни стадии на невродегенеративните заболявания.
Използването на индекса за телесна маса (BMI) за дефиниране на ожирението е също ограничителен фактор, тъй като тази мярка е създадена върху данни от хомогенни популации и не взема под внимание вариациите в телесната композиция. Например, BMI не може да разграничава между мазнини и мускули, поради което хората с висока мускулна маса могат да бъдат грешно класифицирани като надтежки поради по-високите им стойности на BMI.
Относно изследването
Текущото изследване беше ретроспективен анализ на данни за 412 691 индивидуал, получени от Биобанка на Обединеното Кралство. Всички участници в изследването нямаха невродегенеративни заболявания в началния момент и бяха наблюдавани в продължение пет години след времето на набор до 1 април 2023 г.
Изследователите се интересуваха да определят как различните характеристики на телесната композиция, като мазнини, мускули и костни тъкани, могат да се използват за прогнозиране на бъдещия риск от невродегенеративни заболявания. Уязвимостта към невродегенеративните заболявания също беше коригирана чрез полигенетичните риск-скорове за аполипопротеин Е (APOE) генотип и семейна история на невродегенеративни заболявания.
Бяха приложени и методи за медиация за ССЗ. Поне връзката между моделите на телесната композиция и мозъчното атрофии или малкото съдови заболявания в мозъка, които показват стареене на мозъка, също беше проучена при 40 790 участника в изследването.
Какво показа изследването?
Средният възраст на когортата от изследване в началото беше 56 години, 55% жени. През периода на наблюдение от 9,1 години са регистрирани общо 8 224 нови случая на невродегенеративни заболявания.
Идентифицираните различни модели за теловата композиция включваха отношенията мазнини-мускулна маса, мускулна сила, плътност на костите, разпределение на мазнини доминирано от джамбите, централно ожиряване и разпределение на мазнини доминирано от раменете. Всички модели за теловата композиция бяха свързани с висок индекс на теловата маса (ИТМ), освен моделите за мускулна сила.
Отношенията мазнини-мускулна маса, мускулна сила, плътност на костите и разпределение на мазнини доминирано от джамбите бяха свързани с намаление на риска за развитие на невродегенеративни заболявания между 6% и 26% през периода на наблюдение. Напротив, централното ожиряване и разпределението на мазнини доминирано от раменете бяха свързани с увеличение на риска за тези заболявания между 13% и 18%. Не беше забелязана разлика в наблюдаемите връзки сред участниците с различна степен на уязвимост, освен при модела за плътност на костите.
Насоката на риска не се променяше, когато участниците бяха групирани според подтип или конкретни невродегенеративни състояния. Всичко паки, модела с по-ниска маса на мускулите беше свързан с по-голям риск от васкуларни невродегенеративни заболявания и намален риск от БА.
Стареенето на мозъка и атрофията му бяха свързани с централното ожирение и модели за разпределение на тukовете с доминиране на ръцете. Относително, силата на мускулите, плътността на костите и моделите за разпределение на тukовете с доминиране на краката бяха свързани с намалено стареене на мозъка.
Анализът на медиация показа, че 10,7-35,3% от връзката между невродегенеративните заболявания и тези параметри могат да се припишат на СБ, особено на цереброваскуларните заболявания.
Заключения
Определени модели за телесна съставна част, характеризирани с централно ожирение, мускулна сила и разпределение на тukовете с доминиране на ръцете, са с по-голям риск от невродегенеративни заболявания и стареене на мозъка, с този риск обусловен от наличието на СБ.
В сравнение с предишни изследвания, докладващи подобни открития, текущото изследване разглежда различните компоненти на телесната маса и техните взаимоотношения, като използва невродегенеративните заболявания и стареенето на мозъка като резултати.
Тези открития подчертават потенциала за подобряване на телесната композиция и ранното управление на КСЗ, за да се намали рискът от невродегенеративни заболявания.
Намаляването на излишното мазнинено натрупване в раменете и туловището и увеличаването на развитието на мускулите до здравословни нива може да защитава срещу невродегенеративните заболявания в сравнение с общото загубване на тегло. Всичко пак, необходими са допълнителни проучвания върху по-различни примерки, за да се валидира настоящото изследване.
От д-р Лиджи Томас, МД Прегледено от Бенедета Куфари, М.Sc.
2024-12-16
2024-11-21
2024-10-17
2024-09-06
2024-01-24
2024-01-10