En nyligen publicerad studie i tidskriften Neurology undersöker om identifierbara kroppskonstitutionsmönster kan kopplas till en ökad risk för neurodegenerativa sjukdomar och om denna association beror på effekterna av kärlsjukdomar (CVD).
Hur påverkar kroppsvikt risken för neurodegenerativa sjukdomar?
Det finns fortfarande en brist på effektiva behandlingar för neurodegenerativa sjukdomar som Alzheimersjukdom (AD) och Parkinsonsjukdom (PD), vilka fortfarande är de främsta döds- och handikapsorsakerna bland äldre. Därför är det avgörande att identifiera modifierbara riskfaktorer för att utveckla riktade och anpassade preventiva strategier.
CVD ökar risken för neurodegenerativa sjukdomar; dock behövs ytterligare forskning för att klargöra mekanismerna som är inblandade i denna association. ”Obesity paradox phenomenon” syftar på en lägre risk för demens och PD bland överviktiga individer; dock kan detta tillräckas till oavsiktlig viktnedgång som inträffar i de tidiga stadierna av neurodegenerativa sjukdomar.
Användningen av kroppsmassindex (BMI) för att definiera övervikt är också en begränsande faktor, eftersom detta mätning skapades på data från homogena befolkningsgrupper och inte tar hänsyn till variationer i kroppsammansättning. Till exempel kan BMI inte skilja mellan fetma och muskelmassa, vilket orsakar att mycket muskulösa individer klassas felaktigt som överviktiga på grund av högre BMI-värden.
Om studien
Den aktuella studien var en retrospektiv analys av data från 412,691 individer hämtade från United Kingdom Biobank. Alla studieparticipanter hade inget neurodegenerativt sjukdomstillstånd vid baslinjen och övervakades i fem år efter rekryteringen fram till den 1 april 2023.
Forskarna var intresserade av att avgöra hur olika kroppskonstitutionsdrag, såsom fetma, muskel och ben, kunde användas för att förutsäga framtida risk för neurodegenerativa sjukdomar. Känsligheten för neurodegenerativa sjukdomar justerades också med hjälp av polygenetiska riskpoäng för apolipoprotein E (APOE) genotyp och familjehistoria av neurodegenerativa sjukdomar.
Mediationsanalytiska metoder tillämpades också för CVD. Dessutom undersöktes det potentiella sambandet mellan kroppskompositionsprofiler och hjärnatrofi eller cerebral småblodssjukdom, båda vilka indikerar hjärnåldring, hos 40,790 studieparticipanter.
Vad visade studien?
Medelåldern för studieko parten i början var 56 år, 55 % kvinnor. Totalt rapporterades 8 224 nya fall av neurodegenerativa sjukdomar under det 9,1-åriga följetidsperioden.
Flera olika kroppsbyggnadsprofiler identifierades, vilka inkluderade förhållandet mellan fetma och magert vävnad, muskelstyrka, benmässighet, fetfördelning i benen, central obesitet och arm-dominerande fettfördelning. Alla kroppsbyggnadsprofiler var associerade med ett högt BMI, utom muskelstyrkans profiler.
Förhållandet mellan fetma och magert vävnad, muskelstyrka, benmässighet och ben-dominerande fettfördelning var associerade med en minskning på 6-26 % i risken för utveckling av neurodegenerativa sjukdomar under följetidsperioden. I motsats till detta var central obesitet och arm-dominerande fettfördelning associerade med en ökning på 13-18 % i risken för dessa tillstånd. Det fanns ingen skillnad i de observerade associationerna mellan deltagare med varierande grad av sårbarhet, förutom för benmässighetsprofilen.
Riktningen på risken varierade inte när deltagarna indelades efter subtyp eller specifika neurodegenerativa tillstånd. Dock var musträcket för fettkraft associerat med ett större risk för kärlbaserad neurodegenerativ sjukdom och en minskad risk för AD.
Hjärnans åldrande och atrofi var associerade med central obesitet och arm-dominerande fettfördelningssmuster. I jämförelse var muskelstyrka, benmassa och ben-dominerande fettfördelningssmuster associerade med minskat hjärnåldrande.
Mediationsanalysen visade att 10,7-35,3% av sambandet mellan neurodegenerativa sjukdomar och dessa parametrar kunde attribueras till CVDs, särskilt cerebrovasculara sjukdomar.
Slutföranden
Vissa kroppsstycksstycken som karakteriseras av central obesitet, muskelstyrka och arm-dominerande fettfördelning har ett högre risk för neurodegenerativa sjukdomar och hjärnåldrande, där detta risk minskas vid närvaro av CVD.
Jämfört med tidigare studier som rapporterat liknande resultat, tog den aktuella studien hänsyn till diversa komponenter av kroppsvikt och deras interrelationer med hjärnans åldrande och neurodegenerativa sjukdomar som resultat.
Dessa resultat understryker potentialen i att förbättra kroppsammansättning och tidig hantering av CVD för att minska risken för neurodegenerativa sjukdomar.
Att minska överflödlig fettackumulering i armar och trunk och öka muskelutvecklingen till hälsosamma nivåer kan skydda mot neurodegenerativa sjukdomar jämfört med allmän viktminskning. Å andra sidan är ytterligare forskning på mer diversa provscrição nödvändig för att validera denna studie.
Av Dr. Liji Thomas, MD Granskad av Benedette Cuffari, M.Sc.
2024-12-16
2024-11-21
2024-10-17
2024-09-06
2024-01-24
2024-01-10