Nedavna študija, objavljena v reviji Neurology, ugotavlja, ali so prepoznavni vzorci sestave telesa lahko povezani s povečanim tveganjem za nevrodegenerativne bolezni in ali je ta povezava posledica učinkov srčno-žilnih bolezni (KVB).
Kako telesna teža vpliva na tveganje za nevrodegenerativne bolezni?
Še vedno primanjkuje učinkovitih zdravil za nevrodegenerativne bolezni, kot sta Alzheimerjeva bolezen (AD) in Parkinsonova bolezen (PD), ki ostajata vodilna vzroka smrti in invalidnosti pri starejših. Zato je ključnega pomena prepoznati spremenljive dejavnike tveganja za razvoj ciljno usmerjenih in prilagojenih preventivnih strategij.
KVB povečujejo tveganje za nevrodegenerativne bolezni; vendar so potrebne dodatne raziskave za razjasnitev mehanizmov, vključenih v to povezavo. »Fenomen paradoksa debelosti« označuje manjše tveganje za demenco in PD med debelimi posamezniki; vendar je to mogoče pripisati nenamerni izgubi teže, ki se pojavi v zgodnjih fazah nevrodegenerativnih bolezni.
Omejitveni dejavnik je tudi uporaba indeksa telesne mase (ITM) za opredelitev debelosti, saj je bila ta meritev ustvarjena na podlagi podatkov iz homogenih populacij in ne upošteva variacij v telesni sestavi. ITM na primer ne more razlikovati med maščobo in mišicami, zaradi česar so zelo mišičasti posamezniki napačno razvrščeni kot predebeli zaradi višjih vrednosti ITM.
O študiji
Trenutna študija je bila retrospektivna analiza podatkov o 412,691 posameznikih, pridobljenih iz Biobank Združenega kraljestva. Vsi udeleženci študije na začetku niso imeli nevrodegenerativne bolezni in so bili spremljani pet let po časovni točki zaposlitve do 1. aprila 2023.
Raziskovalce je zanimalo, kako bi lahko različne značilnosti telesne sestave, kot so maščoba, mišice in kosti, uporabili za napovedovanje prihodnjega tveganja nevrodegenerativne bolezni. Dovzetnost za nevrodegenerativno bolezen je bila prilagojena tudi s poligenetskimi rezultati tveganja za genotip apolipoproteina E (APOE) in družinsko anamnezo nevrodegenerativne bolezni.
Mediacijske analitične metode smo uporabili tudi pri KVB. Poleg tega je bila pri 40,790 udeležencih študije preučena tudi potencialna povezava med vzorci sestave telesa in atrofijo možganov ali boleznijo majhnih možganskih žil, ki oba kažeta na staranje možganov.
Kaj je pokazala študija?
Povprečna starost študijske kohorte na začetku je bila 56 let, 55 % žensk. V 8,224-letnem obdobju spremljanja so poročali o skupno 9.1 novih primerih nevrodegenerativne bolezni.
Identificirani so bili različni vzorci sestave telesa, ki so vključevali maso maščobe do puste mase, mišično moč, gostoto kosti, porazdelitev maščobe v nogah, centralno debelost in vzorce porazdelitve maščobe v rokah. Vsi vzorci telesne sestave so bili povezani z visokim BMI, razen vzorcev mišične moči.
Masa, mišična moč, gostota kosti in vzorci porazdelitve maščobe, ki prevladujejo v nogah, so bili povezani s 6-26-odstotnim zmanjšanjem tveganja za razvoj nevrodegenerativne bolezni v obdobju spremljanja. Nasprotno sta bila centralna debelost in porazdelitev maščobe v rokah povezana s 13–18 % večjim tveganjem za ta stanja. Med udeleženci z različnimi stopnjami dovzetnosti ni bilo nobene razlike v opaženih povezavah, razen v vzorcu gostote kosti.
Smer tveganja se ni spreminjala, ko so bili udeleženci stratificirani glede na podtip ali posebna nevrodegenerativna stanja. Vendar je bil vzorec puste mase povezan z večjim tveganjem za vaskularne nevrodegenerativne bolezni in zmanjšanim tveganjem za AD.
Staranje in atrofija možganov sta bila povezana z osrednjo debelostjo in vzorci porazdelitve maščobe v rokah. Primerjalno so bili mišična moč, gostota kosti in vzorci porazdelitve maščobe, ki prevladujejo v nogah, povezani z zmanjšanim staranjem možganov.
Analiza mediacije je pokazala, da je 10.7-35.3 % povezave nevrodegenerativne bolezni s temi parametri mogoče pripisati KVB, zlasti cerebrovaskularni bolezni.
Sklepi
Nekateri vzorci sestave telesa, za katere so značilni osrednja debelost, mišična moč in porazdelitev maščobe, ki prevladuje v rokah, so izpostavljeni večjemu tveganju za nevrodegenerativne bolezni in staranje možganov, pri čemer je to tveganje zmanjšano zaradi prisotnosti KVB.
V primerjavi s prejšnjimi študijami, ki so poročale o podobnih ugotovitvah, je trenutna študija obravnavala različne komponente telesne mase in njihove medsebojne odnose z uporabo nevrodegenerativne bolezni in staranja možganov kot rezultatov.
Te ugotovitve poudarjajo potencial izboljšanja telesne sestave in zgodnjega obvladovanja KVB pri zmanjševanju tveganja nevrodegenerativnih bolezni.«
Zmanjšanje odlaganja odvečne maščobe v rokah in trupu ter povečanje mišičnega razvoja na zdravo raven lahko zaščitita pred nevrodegenerativnimi boleznimi v primerjavi s splošno izgubo teže. Kljub temu so za potrditev te študije potrebne nadaljnje raziskave na bolj raznolikih vzorcih.
Dr. Liji Thomas, dr. Recenzirala Benedette Cuffari, mag.