Nedávna štúdia publikovaná v časopise Neurology určuje, či identifikovateľné vzorce zloženia tela môžu byť spojené so zvýšeným rizikom neurodegeneratívnych ochorení a či je toto spojenie spôsobené účinkami kardiovaskulárnych ochorení (CVD).
Ako telesná hmotnosť ovplyvňuje riziko neurodegeneratívnych ochorení?
Pretrváva nedostatok účinných liečebných postupov pre neurodegeneratívne ochorenia, ako je Alzheimerova choroba (AD) a Parkinsonova choroba (PD), ktoré zostávajú hlavnými príčinami smrti a invalidity u starších ľudí. Preto je kľúčové identifikovať modifikovateľné rizikové faktory, aby sa vytvorili cielené a prispôsobené preventívne stratégie.
CVD zvyšuje riziko neurodegeneratívnych ochorení; je však potrebný ďalší výskum na objasnenie mechanizmov zapojených do tejto asociácie. „Fenomén paradoxu obezity“ označuje nižšie riziko demencie a PD u obéznych jedincov; možno to však pripísať neúmyselnému úbytku hmotnosti, ku ktorému dochádza v počiatočných štádiách neurodegeneratívnych ochorení.
Použitie indexu telesnej hmotnosti (BMI) na definovanie obezity je tiež limitujúcim faktorom, pretože toto meranie bolo vytvorené na údajoch z homogénnych populácií a nezohľadňuje variácie v zložení tela. Napríklad BMI nedokáže rozlíšiť medzi tukom a svalmi, čo spôsobuje, že vysoko svalnatí jedinci sú nesprávne klasifikovaní ako ľudia s nadváhou v dôsledku vyšších hodnôt BMI.
O štúdii
Súčasná štúdia bola retrospektívnou analýzou údajov o 412,691 1 jednotlivcoch získaných z Biobanky Spojeného kráľovstva. Všetci účastníci štúdie nemali na začiatku žiadne neurodegeneratívne ochorenie a boli sledovaní päť rokov po časovom bode náboru do 2023. apríla XNUMX.
Výskumníci sa zaujímali o to, ako by sa dali použiť rôzne charakteristiky zloženia tela, ako sú tuk, svaly a kosti, na predpovedanie budúceho rizika neurodegeneratívnych ochorení. Citlivosť na neurodegeneratívne ochorenie bola upravená aj podľa skóre polygenetického rizika pre genotyp apolipoproteínu E (APOE) a rodinnej anamnézy neurodegeneratívneho ochorenia.
Analytické metódy sprostredkovania sa použili aj pri CVD. Okrem toho sa u 40,790 XNUMX účastníkov štúdie skúmal aj potenciálny vzťah medzi vzormi zloženia tela a atrofiou mozgu alebo ochorením malých ciev mozgu, ktoré obe naznačujú starnutie mozgu.
Čo ukázala štúdia?
Priemerný vek sledovanej kohorty na začiatku bol 56 rokov, 55 % žien. Počas 8,224-ročného obdobia sledovania bolo hlásených celkovo 9.1 XNUMX nových prípadov neurodegeneratívneho ochorenia.
Boli identifikované rôzne vzorce zloženia tela, ktoré zahŕňali hmotnosť od tuku k chudnutiu, svalovú silu, hustotu kostí, distribúciu tuku na nohách, centrálnu obezitu a vzorce distribúcie tuku na rukách. Všetky vzorce zloženia tela boli spojené s vysokým BMI, okrem vzorov svalovej sily.
Hmotnosť tuku na chudnutie, svalová sila, hustota kostí a vzory distribúcie tuku v nohách boli spojené so 6-26 % znížením rizika rozvoja neurodegeneratívneho ochorenia počas obdobia sledovania. Naopak, centrálna obezita a distribúcia tuku s dominantným postavením v ramenách boli spojené s 13-18% zvýšeným rizikom týchto stavov. Neexistoval žiadny rozdiel v pozorovaných asociáciách medzi účastníkmi s rôznym stupňom citlivosti, s výnimkou vzoru hustoty kostí.
Smer rizika sa nemenil, keď boli účastníci stratifikovaní podľa podtypu alebo špecifických neurodegeneratívnych stavov. Vzorec chudej hmoty bol však spojený s väčším rizikom vaskulárneho neurodegeneratívneho ochorenia a zníženým rizikom AD.
Starnutie mozgu a atrofia súviseli s centrálnou obezitou a vzormi distribúcie tuku s dominantným postavením v ramenách. Porovnateľne, svalová sila, hustota kostí a vzorce distribúcie tuku v nohách boli spojené so zníženým starnutím mozgu.
Analýza sprostredkovania ukázala, že 10.7 – 35.3 % asociácie neurodegeneratívneho ochorenia s týmito parametrami možno pripísať KVO, najmä cerebrovaskulárnemu ochoreniu.
Závery
Určité vzorce zloženia tela, ktoré sú charakterizované centrálnou obezitou, svalovou silou a distribúciou tuku dominujúcim na pažiach, sú vystavené väčšiemu riziku neurodegeneratívnych ochorení a starnutia mozgu, pričom toto riziko je zmiernené prítomnosťou KVO.
V porovnaní s predchádzajúcimi štúdiami, ktoré uvádzajú podobné zistenia, súčasná štúdia zvažovala rôzne zložky telesnej hmoty a ich vzájomné vzťahy s použitím neurodegeneratívnych ochorení a starnutia mozgu ako výsledkov.
Tieto zistenia podčiarkujú potenciál zlepšenia zloženia tela a včasného manažmentu KVO pri zmierňovaní rizika neurodegeneratívnych ochorení.
Zníženie nadmerného ukladania tuku v ramenách a trupe a zvýšenie rozvoja svalov na zdravú úroveň môže chrániť pred neurodegeneratívnym ochorením v porovnaní s celkovým úbytkom hmotnosti. Na potvrdenie tejto štúdie je však potrebný ďalší výskum na rozmanitejších vzorkách.
Od Dr. Liji Thomas, MDRecenzované Benedette Cuffari, M.Sc.
2024-04-24
2024-01-24
2024-01-10
2023-11-22
2023-09-06