Obesità e pressione sanguigna Italia

Obesità e pressione alta

Gli studi hanno dimostrato che l'aumento dei casi di ipertensione è associato a un drastico incremento della prevalenza di sovrappeso e obesità.

Secondo l'International Obesity Task Force, attualmente almeno 1.1 miliardi di adulti sono in sovrappeso, di cui 312 milioni obesi.

L'aumento ha mostrato tendenze simili verso l'alto negli Stati Uniti e in Europa. In Inghilterra, il 66% degli uomini e il 55% delle donne sono sovrappeso o obesi.

Obesità e malattie cardiache

L'obesità è stata collegata a diverse patologie cardiache, tra cui la malattia coronarica, l'insufficienza cardiaca e il diabete mellito di tipo 2, oltre all'ipertensione.

Circa il 60% di tutti i diabetici ha un peso corporeo aumentato. Un'ulteriore obesità addominale è responsabile di un rischio più elevato a causa dell'elevata portata di flusso degli acidi grassi e degli ormoni nel fegato dai depositi di grasso addominale.

Di conseguenza, la circonferenza della vita e il rapporto vita-fianchi sono marcatori surrogati dell'obesità addominale o viscerale e possono predire infarti, malattie cardiache e diabete con maggiore accuratezza rispetto all'indice di massa corporea (BMI).

Onere economico

Oltre al legame tra obesità e ipertensione, la presenza concomitante di entrambe queste condizioni comporta anche un notevole onere economico per la società.

I dati dell'ultimo National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) per il 1999-2000 rivelano che, sebbene i tassi di controllo della pressione sanguigna siano migliorati notevolmente dal 1988, passando dal 25% al ​​31%, sono ancora bassi. Ciò ha portato a 39,702 eventi cardiovascolari, 8734 decessi per malattie cardiovascolari e 964 milioni di dollari in spese mediche dirette negli Stati Uniti. In Europa le cifre sono pari a 1.26 miliardi di euro a causa della mancanza di un adeguato controllo della pressione.

Obesità e ipertensione

L'obesità è una delle principali cause di ipertensione. Questo rischio è stato stimato dal Framingham Heart Study che suggerisce che circa il 78% dei casi di ipertensione negli uomini e il 65% nelle donne possono essere direttamente attribuiti all'obesità.

Pressione sanguigna e BMI

Dopo aver esaminato quasi 1 milione di americani, è stata notata una relazione diretta tra pressione sanguigna e BMI. I report NHANES mostrano anche una relazione diretta tra BMI e pressione sanguigna sistolica e diastolica. Questa relazione è valida anche per bambini e adolescenti obesi.

Pressione alta e distribuzione del grasso

Inoltre, il collegamento con la pressione alta è presente anche con la distribuzione del grasso corporeo nell'obesità. L'obesità addominale è stata collegata all'ipertensione negli studi.

Ad esempio, lo studio Normative Aging Study ha dimostrato che negli uomini di età superiore ai 18 anni il rischio di ipertensione aumentava di circa tre volte con una variazione di un'unità nel rapporto circonferenza addominale/larghezza dei fianchi.

Il Framingham Heart Study ha rivelato che un aumento di peso del 5% aumenta il rischio di ipertensione del 30% in un periodo di 4 anni. Tuttavia, la perdita di peso riduce sia la pressione sistolica che quella diastolica.

Obesità, ipertensione e reni

È stato osservato che nei pazienti obesi con ipertensione, si verifica un aumento dell'assorbimento di sodio dal rene e un aumento del volume sanguigno. Ciò potrebbe essere dovuto all'attivazione del sistema nervoso simpatico o del sistema renina-angiotensina e alle alte pressioni all'interno del rene.