अतिचर्बीता क्या है?

मोटापा और अधिक वजन ने पिछले दशक में एक वैश्विक समस्या का रूप ले लिया है - विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार 2005 में लगभग 1.6 बिलियन वयस्क 15+ उम्र के ऊपर अधिक वजन वाले थे, कम से कम 400 मिलियन वयस्क मोटे थे और कम से कम 20 मिलियन 5 साल से कम उम्र के बच्चे अधिक वजन वाले थे।

विशेषज्ञों का मानना है कि यदि वर्तमान रुझान जारी रहें तो 2015 तक लगभग 2.3 बिलियन वयस्क अधिक वजन वाले होंगे और 700 मिलियन से अधिक मोटे होंगे। मोटापा समस्या का पैमाना व्यक्तियों और सरकारी स्वास्थ्य प्रणालियों के लिए कई गंभीर परिणामों का कारण बनता है।

परिणाम और स्वास्थ्य पर खतरे

मोटापा चिंता का कारण यह है कि यह एक व्यक्ति के स्वास्थ्य पर अपने प्रभाव के कारण है, क्योंकि यह कई बीमारियों और स्वास्थ्य समस्याओं को बढ़ाता है, जिनमें शामिल हैं:

तांत्रिक हृदय रोग

टाइप 2 डायबिटीज की संभावना का अधिक विश्वसनीय संकेतक प्रदान करता है।

कैंसर (अंडाशय, स्तन और आंत)

उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन)

विषम रक्त वसा स्तर (जैसे, उच्च कुल कोलेस्ट्रॉल या उच्च स्तर के

ट्राइग्लिसराइड)

स्ट्रोक

लिवर और गैलब्लैडर रोग

स्लीप अपनिया और दाह रोग

ऑस्टियोआर्थ्राइटिस (एक संधि में हाड़ और उसके नीचे के कार्टिलेज का विघटन) और गर्भाशय सम्बन्धी समस्याएं (अनियमित मासिक धर्म, बारनेस).

ये स्थितियां प्रारंभिक मृत्यु या महत्वपूर्ण अक्षमता का कारण बन सकती हैं या इसमें योगदान दे सकती हैं।

कार्डियोवैस्कुलर रोग - मुख्यतः हृदय रोग और स्ट्रोक - पहले ही संसार का सबसे बड़ा मृत्यु का कारण बन चुका है, हर साल 17 मिलियन लोगों की मौत हो रही है और चीनी मेलेटस जल्दी से एक वैश्विक महामारी बन गया है - WHO की भविष्यवाणियों के अनुसार अगले 10 वर्षों में दुनिया भर में चीनी मेलेटस से जुड़ी मृत्यु 50% से अधिक बढ़ेगी।

वजन के बढ़ने से जुड़े कम आम आरोग्य स्थितियों में अस्थमा, हेपेटिक स्टियटोसिस और स्लीप एप्निया शामिल हैं।

आर्थिक परिणाम

अतिरिक्त वजन और मोटापे और इनसे जुड़े स्वास्थ्य समस्याओं का स्वास्थ्य प्रणालियों पर महत्वपूर्ण आर्थिक प्रभाव पड़ता है और मोटापे और अतिरिक्त वजन से जुड़े चिकित्सा खर्च दोनों प्रकार के खर्चों को शामिल करते हैं - सीधे चिकित्सा खर्च मोटापे से जुड़े प्रतिरक्षा, निदान, और उपचार सेवाओं से संबंधित हो सकते हैं, जबकि असीमित उत्पादकता, सीमित गतिविधि, अनुपस्थिति, और बेड डे के कारण आय का नुकसान और प्रारंभिक मृत्यु के कारण आय का नुकसान संबंधित है।

मोटापे की परिभाषा

वजन अधिकांश और मोटापना को WHO द्वारा एक व्यक्ति के स्वास्थ्य पर खतरे के रूप में परिभाषित किया गया है, जो असाधारण या अतिरिक्त चर्बी की संचिति है।

वजन अधिकांश और मोटापना कई निरंतर रोगों, जिनमें डायबिटीज़, कार्डियोवास्कुलर रोग और कैंसर शामिल हैं, के लिए प्रमुख जोखिम कारक हैं, और जबकि यह कभी सिर्फ उच्च आय वाले देशों की समस्या थी, अब वजन अधिकांश और मोटापना ने निम्न और मध्यम आय वाले देशों में द्रुत रूप से बढ़िया है। ऐसे देशों को अब "दोहरे बोझ" रोग का सामना करना पड़ रहा है, क्योंकि जब वे संक्रामक रोगों और अपर्याप्त पोषण की समस्याओं का सामना जारी रखते हैं, तो उन्हें मोटापना और वजन अधिकांश जैसे निरंतर रोग जोखिम कारकों की तेजी से बढ़ती संख्या का सामना भी करना पड़ रहा है, विशेष रूप से शहरी स्थानों में।

अपर्याप्त पोषण और मोटापा एक ही देश, एक ही समुदाय और भले ही एक ही घर में एक साथ मौजूद रहते हैं और यह डबल बर्डन प्रसव के पहले, शिशु और छोटे बच्चों के पोषण की कमी के बाद होता है, जिसके बाद उच्च-तील, ऊर्जा-घनी, माइक्रोन्यूट्रियंट-गरीब भोजन की खपत होती है और शारीरिक गतिविधि की कमी होती है।

मोटापे को मापना

मोटापे का एक सरल जनसंख्या-स्तरीय माप शरीर द्रव्यमान सूचकांक (BMI) है, जो वजन-फॉर-ऊंचाई का एक सरल सूचकांक है, जिसे वयस्क जनसंख्या और व्यक्तियों में अधिक भारी और मोटापा वर्गीकृत करने में आमतौर पर उपयोग किया जाता है - एक व्यक्ति का वजन किलोग्राम में मीटर में ऊंचाई के वर्ग से विभाजित किया जाता है (kg/m2)। BMI वजन और मोटापा का सबसे उपयोगी जनसंख्या-स्तरीय माप है क्योंकि यह दोनों लिंगों और वयस्कों के सभी उम्र के लिए समान है, लेकिन यह केवल एक रूढ़िवादी गाइड है क्योंकि यह विभिन्न व्यक्तियों में समान चर्बी के स्तर को नहीं दर्शाता।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) द्वारा एक वयस्क को 25 से 29.9 के बीच BMI होने पर 'अधिक वजन' वाला माना जाता है - एक वयस्क जिसका BMI 30 या उससे अधिक होता है, उसे 'मोटा' माना जाता है - BMI 18.5 से कम होने पर वह 'उपस्थूल' माना जाता है, और 18.5 से 24.9 के बीच होने पर 'स्वस्थ वजन' माना जाता है।

BMI व्यक्तिगत मूल्यांकन के लिए एक मानक रखता है, लेकिन विशेषज्ञों का संदेह है कि आबादी में स्थाई रोगों का खतरा BMI 21 से ऊपर बढ़ने के साथ बढ़ता जाता है।

5 से 14 वर्ष के बच्चों में अधिक वजन और मोटापे को मापना चुनौतीपूर्ण है - WHO बच्चों के विकास मानक में 5 वर्ष तक बच्चों के लिए BMI चार्ट शामिल हैं - बचपन का मोटापा वयस्कावस्था में प्रारंभिक मृत्यु और अक्षमता की अधिक संभावना के साथ जुड़ा होता है।

बच्चों और युवाओं के लिए BMI श्रेणियां इस प्रकार परिभाषित की गई हैं कि वे लड़कों और लड़कियों में पाए जाने वाले शरीर के फैट के सामान्य अंतरों और विभिन्न उम्रों पर फैट के अंतरों को ध्यान में रखती हैं। हालांकि, फिर भी BMI शरीर के फैट की मात्रा से संबद्ध होती है, लेकिन यह फैट को सीधे मापने वाली नहीं है और कुछ लोग, जैसे कि एथलीट, इतने फिट हो सकते हैं कि उनका BMI उन्हें अपने शरीर में अतिरिक्त फैट न होने की स्थिति में भी अधिक वजन वाला बताता है।

शरीर के फैट और फैट वितरण का अनुमान लगाने के अन्य तरीके स्किनफोल्ड मोटाई और कमर की परिधि के मापन शामिल हैं, कमर-से-हिप परिधि अनुपात की गणना, और ऐसे तकनीकें जैसे अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, और मैग्नेटिक रिजनेस इमेजिंग (MRI).