Studie zeigt: Körperzusammensetzung beeinflusst Demonstrativitätskrankheitsrisiko Deutschland

Eine kürzlich in der Fachzeitschrift Neurology veröffentlichte Studie untersucht, ob erkennbare Muster der Körperzusammensetzung mit einem erhöhten Risiko für neurodegenerative Erkrankungen in Zusammenhang stehen und ob dieser Zusammenhang auf die Auswirkungen von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) zurückzuführen ist.

Welchen Einfluss hat das Körpergewicht auf das Risiko einer neurodegenerativen Erkrankung?

Es mangelt weiterhin an wirksamen Behandlungsmöglichkeiten für neurodegenerative Erkrankungen wie Alzheimer (AD) und Parkinson (PD), die nach wie vor die häufigsten Todes- und Invaliditätsursachen bei älteren Menschen sind. Daher ist es von entscheidender Bedeutung, veränderbare Risikofaktoren zu identifizieren, um gezielte und maßgeschneiderte Präventionsstrategien zu entwickeln.

CVD erhöht das Risiko einer neurodegenerativen Erkrankung; allerdings bedarf es weiterer Forschung, um die Mechanismen zu klären, die diesem Zusammenhang zugrunde liegen. Das „Adipositas-Paradoxon-Phänomen“ weist auf ein geringeres Risiko von Demenz und Parkinson bei übergewichtigen Personen hin; dies kann jedoch auf unbeabsichtigten Gewichtsverlust zurückgeführt werden, der in den frühen Stadien neurodegenerativer Erkrankungen auftritt.

Auch die Verwendung des Body-Mass-Index (BMI) zur Definition von Fettleibigkeit ist ein limitierender Faktor, da dieser Wert auf Daten homogener Bevölkerungen basiert und Unterschiede in der Körperzusammensetzung nicht berücksichtigt. Beispielsweise kann der BMI nicht zwischen Fett und Muskeln unterscheiden, sodass stark muskulöse Personen aufgrund höherer BMI-Werte fälschlicherweise als übergewichtig eingestuft werden.

Über die Studie

Die vorliegende Studie war eine retrospektive Analyse von Daten von 412,691 Personen, die aus der britischen Biobank stammen. Alle Studienteilnehmer hatten zu Beginn keine neurodegenerative Erkrankung und wurden nach dem Rekrutierungszeitpunkt fünf Jahre lang bis zum 1. April 2023 beobachtet.

Die Forscher wollten herausfinden, wie sich anhand verschiedener Körperzusammensetzungsmerkmale wie Fett, Muskeln und Knochen das zukünftige Risiko einer neurodegenerativen Erkrankung vorhersagen lässt. Die Anfälligkeit für neurodegenerative Erkrankungen wurde außerdem anhand der polygenetischen Risikowerte für den Apolipoprotein-E-Genotyp (APOE) und einer Familienanamnese neurodegenerativer Erkrankungen angepasst.

Mediationsanalytische Methoden wurden auch für CVD angewendet. Darüber hinaus wurde bei 40,790 Studienteilnehmern der mögliche Zusammenhang zwischen Körperzusammensetzungsmustern und Hirnatrophie oder zerebraler Mikroangiopathie untersucht, die beide auf eine Alterung des Gehirns hinweisen.

Was hat die Studie gezeigt?

Das Durchschnittsalter der Studienkohorte betrug zu Beginn 56 Jahre, 55 % waren weiblich. Während des 8,224-jährigen Beobachtungszeitraums wurden insgesamt 9.1 neue Fälle neurodegenerativer Erkrankungen gemeldet.

Es wurden verschiedene Muster der Körperzusammensetzung identifiziert, darunter das Verhältnis von Fett zu Muskelmasse, Muskelkraft, Knochendichte, beindominante Fettverteilung, zentrale Fettleibigkeit und armdominante Fettverteilungsmuster. Alle Muster der Körperzusammensetzung waren mit einem hohen BMI verbunden, mit Ausnahme der Muskelkraftmuster.

Das Verhältnis von Fett zu Muskelmasse, Muskelkraft, Knochendichte und beindominante Fettverteilungsmuster waren mit einer 6-26%igen Risikoreduktion für die Entwicklung neurodegenerativer Erkrankungen während des Beobachtungszeitraums verbunden. Umgekehrt waren zentrales Übergewicht und armdominante Fettverteilung mit einem 13-18%igen Risikoanstieg für diese Erkrankungen verbunden. Mit Ausnahme des Knochendichtemusters gab es zwischen den Teilnehmern mit unterschiedlicher Anfälligkeit keinen Unterschied in den beobachteten Zusammenhängen.

Die Richtung des Risikos änderte sich nicht, wenn die Teilnehmer nach Subtyp oder bestimmten neurodegenerativen Erkrankungen stratifiziert wurden. Das Magermassemuster war jedoch mit einem höheren Risiko für vaskuläre neurodegenerative Erkrankungen und einem geringeren Risiko für AD verbunden.

Die Alterung und Atrophie des Gehirns standen im Zusammenhang mit zentraler Fettleibigkeit und einer armdominanten Fettverteilung. Muskelkraft, Knochendichte und beindominante Fettverteilung standen dagegen im Zusammenhang mit einer verringerten Alterung des Gehirns.

Die Mediationsanalyse ergab, dass 10.7 bis 35.3 % der Assoziationen neurodegenerativer Erkrankungen mit diesen Parametern auf kardiovaskuläre Erkrankungen, insbesondere zerebrovaskuläre Erkrankungen, zurückzuführen sind.

Schlussfolgerungen

Bei bestimmten Körperzusammensetzungsmustern, die durch zentrale Fettleibigkeit, Muskelkraft und eine Fettverteilung, die vorwiegend auf die Arme gerichtet ist, besteht ein höheres Risiko für neurodegenerative Erkrankungen und Gehirnalterung, wobei dieses Risiko durch das Vorhandensein von CVD gemildert wird.

Im Vergleich zu früheren Studien, die über ähnliche Ergebnisse berichteten, berücksichtigte die aktuelle Studie verschiedene Komponenten der Körpermasse und ihre Wechselwirkungen am Beispiel neurodegenerativer Erkrankungen und der Alterung des Gehirns als Ergebnisse.

Diese Erkenntnisse unterstreichen das Potenzial einer Verbesserung der Körperzusammensetzung und einer frühzeitigen Behandlung kardiovaskulärer Erkrankungen zur Minderung des Risikos neurodegenerativer Erkrankungen.“

Die Reduzierung überschüssiger Fettablagerungen in Armen und Rumpf und die Steigerung des Muskelaufbaus auf ein gesundes Niveau können im Vergleich zu einer allgemeinen Gewichtsabnahme vor neurodegenerativen Erkrankungen schützen. Dennoch sind weitere Untersuchungen an vielfältigeren Proben erforderlich, um diese Studie zu bestätigen.

Von Dr. Liji Thomas, MDRezensiert von Benedette Cuffari, M.Sc.