Co je obezita? Česká republika

Obezita a nadváha se v posledním desetiletí staly celosvětovým problémem – podle Světové zdravotnické organizace (WHO) v roce 2005 trpělo nadváhou přibližně 1.6 miliardy dospělých ve věku nad 15 let, nejméně 400 milionů dospělých bylo obézních a nejméně 20 milionů děti do 5 let měly nadváhu.

Odborníci se domnívají, že pokud budou současné trendy pokračovat do roku 2015, přibližně 2.3 miliardy dospělých bude mít nadváhu a více než 700 milionů bude obézních. Rozsah problému obezity má řadu vážných důsledků pro jednotlivce a vládní zdravotnické systémy.

Důsledky a zdravotní rizika

Obezita je problémem kvůli svým důsledkům pro zdraví jednotlivce, protože zvyšuje riziko mnoha nemocí a zdravotních stavů, včetně:

Ischemická choroba srdeční

Typ 2 diabetu

Rakovina (endometria, prsu a tlustého střeva)

Hypertenze (vysoký krevní tlak)

Dyslipidémie (například vysoký celkový cholesterol nebo vysoké hladiny

triglyceridy)

Mrtvice

Onemocnění jater a žlučníku

Spánková apnoe a dýchací potíže

Osteoartróza (degenerace chrupavky a její spodní kosti v kloubu) a gynekologické problémy (abnormální menstruace, neplodnost).

Tyto stavy mohou způsobit nebo přispět k předčasné smrti a značné invaliditě.

Kardiovaskulární onemocnění - především srdeční choroby a mozková mrtvice - jsou již celosvětově nejčastější příčinou úmrtí, každý rok zabíjí 17 milionů lidí a cukrovka se rychle stala globální epidemií - podle projekcí WHO se úmrtí na cukrovku celosvětově zvýší o více než 50 %. příštích 10 let.

Mezi méně časté zdravotní stavy spojené se zvýšenou hmotností patří astma, steatóza jater a spánková apnoe.

Ekonomické důsledky

Nadváha a obezita a související zdravotní problémy mají významný ekonomický dopad na zdravotní systémy a náklady na zdravotní péči spojené s nadváhou a obezitou mají přímé i nepřímé náklady – přímé náklady na zdravotní péči mohou zahrnovat preventivní, diagnostické a léčebné služby související s obezitou, zatímco nepřímé náklady se vztahují ke ztrátě příjmu v důsledku snížené produktivity, omezené činnosti, absencí a dnů na lůžku a ztrátě příjmu v důsledku předčasné smrti.

Definice obezity

Nadváha a obezita jsou definovány WHO jako abnormální nebo nadměrné hromadění tuku, které představuje riziko pro zdraví jednotlivce.

Nadváha a obezita jsou hlavními rizikovými faktory pro řadu chronických onemocnění, včetně cukrovky, kardiovaskulárních onemocnění a rakoviny, a zatímco dříve byly problémem pouze v zemích s vysokými příjmy, nyní se nadváha a obezita dramaticky zvýšily v zemích s nízkými a středními příjmy. Tyto země nyní čelí „dvojímu břemenu“ nemocí, protože i když se nadále potýkají s problémy infekčních chorob a podvýživy, zažívají také rychlý nárůst rizikových faktorů chronických onemocnění, jako je obezita a nadváha, zejména v městské nastavení.

Podvýživa a obezita se často vyskytují vedle sebe ve stejné zemi, stejné komunitě a dokonce i ve stejné domácnosti a tato dvojitá zátěž je způsobena nedostatečnou prenatální výživou, výživou kojenců a malých dětí následovanou vystavením vysokému obsahu tuku. , energeticky vydatné potraviny chudé na mikroživiny a nedostatek fyzické aktivity.

Měření obezity

Hrubým populačním měřítkem obezity je index tělesné hmotnosti (BMI), což je jednoduchý index hmotnosti k výšce, který se běžně používá při klasifikaci nadváhy a obezity u dospělé populace a jednotlivců – hmotnost osoby v kilogramech se vydělí druhou mocninou. výšky v metrech (kg/m2). BMI poskytuje nejužitečnější měřítko nadváhy a obezity na úrovni populace, protože je stejné pro obě pohlaví a pro všechny věkové skupiny dospělých, ale je pouze hrubým vodítkem, protože nemusí odpovídat stejnému stupni tloušťky u různých jedinců.

WHO definuje dospělého, který má BMI mezi 25 a 29.9 jako nadváhu – dospělý, který má BMI 30 nebo vyšší, je považován za obézního – BMI pod 18.5 je považován za podváhu a mezi 18.5 až 24.9 za zdravou váhu.

BMI poskytuje měřítko pro individuální hodnocení, ale odborníci se domnívají, že riziko chronických onemocnění v populaci postupně narůstá od BMI 21 výše.

Měření nadváhy a obezity u dětí ve věku 5 až 14 let je náročné – standardy WHO pro růst dětí zahrnují tabulky BMI pro kojence a malé děti do 5 let – dětská obezita je spojena s vyšší pravděpodobností předčasného úmrtí a invalidity v dospělosti.

Rozsahy BMI pro děti a dospívající jsou definovány tak, že berou v úvahu normální rozdíly v tělesném tuku mezi chlapci a dívkami a rozdíly v tělesném tuku v různém věku. Ačkoli BMI koreluje s množstvím tělesného tuku, BMI neměří přímo tělesný tuk a někteří lidé, jako například sportovci, mohou mít BMI, který je identifikuje jako nadváhu, i když nemají nadbytečný tělesný tuk.

Mezi další metody odhadu tělesného tuku a distribuce tělesného tuku patří měření tloušťky kožní řasy a obvodu pasu, výpočet poměru obvodu pasu k bokům a techniky, jako je ultrazvuk, počítačová tomografie a zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).