Kajian mendapati komposisi badan mempengaruhi risiko penyakit demonstratif

Kajian terkini yang diterbitkan dalam jurnal Neurology menentukan sama ada pola komposisi badan yang boleh dikenal pasti boleh dikaitkan dengan risiko meningkat penyakit neurodegeneratif dan sama ada kaitan ini disebabkan oleh kesan penyakit kardiovaskular (CVD).

Bagaimana berat badan mempengaruhi risiko penyakit neurodegeneratif?

Masih terdapat kekurangan rawatan berkesan bagi penyakit neurodegeneratif seperti penyakit Alzheimer (AD) dan penyakit Parkinson (PD), yang tetap menjadi sebab utama kematian dan ketidakupayaan dalam kalangan orang tua. Oleh itu, ia sangat penting untuk mengenalpasti faktor risiko yang boleh diubah suai untuk membina strategi pencegahan yang tertumpu dan tersuai.

CVD meningkatkan risiko penyakit neurodegeneratif; bagaimanapun, penyelidikan tambahan diperlukan untuk mengklarifikasi mekanisme yang terlibat dalam hubungan ini. Fenomena 'paradoks obesiti' merujuk kepada risiko yang lebih rendah demensia dan PD di kalangan individu obes; bagaimanapun, ini mungkin disebabkan oleh kehilangan berat badan tanpa disengajakan yang berlaku pada peringkat awal penyakit neurodegeneratif.

Penggunaan indeks jisim badan (BMI) untuk mentakrifkan obesiti juga merupakan faktor pembatas, kerana pengukuran ini dicipta berdasarkan data dari populasi homogen dan gagal mempertimbangkan variasi dalam komposisi badan. Sebagai contoh, BMI tidak dapat membezakan antara lemak dan otot, menyebabkan individu yang sangat berotot salah diklasifikasikan sebagai overweight disebabkan nilai BMI yang lebih tinggi.

Mengenai kajian

Kajian semasa adalah satu analisis retrospektif data tentang 412,691 individu yang diperoleh daripada United Kingdom Biobank. Semua peserta kajian tidak mempunyai penyakit neurodegeneratif pada asasnya dan telah dipantau selama lima tahun selepas titik masa pendaftaran sehingga 1 April 2023.

Para penyelidik berminat untuk menentukan bagaimana ciri-ciri komposisi badan yang berbeza, seperti lemak, otot, dan tulang, boleh digunakan untuk meramalkan risiko penyakit neurodegeneratif di masa depan. Kepanduan kepada penyakit neurodegeneratif juga disesuaikan dengan skor risiko poligenetik bagi genotip apolipoprotein E (APOE) dan sejarah keluarga penyakit neurodegeneratif.

Kaedah analisis perantara juga diterapkan untuk CVD. Selain itu, hubungan potensial antara pola komposisi badan dan atrofi otak atau penyakit pembuluh kecil otak, kedua-duanya menunjukkan penuaan otak, juga diperiksa dalam 40,790 peserta kajian.

Apa yang ditunjukkan oleh kajian ini?

Umur purata kohort kajian pada awalnya ialah 56 tahun, 55% wanita. Sebanyak 8,224 kes baru penyakit neurodegeneratif telah dilaporkan semasa tempoh pengikutan 9.1 tahun.

Pelbagai corak komposisi badan telah dikenal pasti, yang merangkumi nisbah lemak kepada jisim kurus, kekuatan otot, ketumpatan tulang, taburan lemak dominan paha, obesiti pusat, dan corak taburan lemak dominan lengan. Semua corak komposisi badan berkaitan dengan BMI tinggi, kecuali corak kekuatan otot.

Nisbah lemak kepada jisim kurus, kekuatan otot, ketumpatan tulang, dan corak taburan lemak dominan paha berkaitan dengan penurunan risiko 6-26% pembangunan penyakit neurodegeneratif semasa tempoh pengikutan. Sebaliknya, obesiti pusat dan taburan lemak dominan lengan berkaitan dengan peningkatan risiko 13-18% bagi keadaan ini. Tidak terdapat perbezaan dalam hubungan yang diperhatikan di antara peserta dengan tahap kerentanan berbeza, kecuali corak ketumpatan tulang.

Arah risiko tidak berbeza apabila peserta dikelompokkan mengikut subtaip atau keadaan neurodegeneratif spesifik. Walau bagaimanapun, pola jisim kurus dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi bagi penyakit neurodegeneratif pembuluh darah dan risiko yang lebih rendah bagi AD.

Penuaan otak dan atrofi berkaitan dengan obesiti pusat dan pola taburan lemak yang dominan di tangan. Secara berbanding, kekuatan otot, ketumpatan tulang, dan pola taburan lemak yang dominan di kaki berkaitan dengan penuaan otak yang berkurang.

Analisis perantara menunjukkan bahawa 10.7-35.3% daripada perkaitan penyakit neurodegeneratif dengan parameter-parameter ini boleh disumbangkan kepada PJD, terutamanya penyakit serebrovascular.

Kesimpulan

Polakan komposisi badan tertentu yang ditandai dengan obesiti pusat, kekuatan otot, dan taburan lemak yang dominan di tangan mempunyai risiko yang lebih tinggi terhadap penyakit neurodegeneratif dan penuaan otak, dengan risiko ini diringankan oleh kehadiran PJD.

Berdasarkan kajian sebelumnya yang melaporkan dapatan serupa, kajian semasa ini mempertimbangkan komponen-komponen pelbagai bagi jisim badan dan hubungan salingan di antara mereka dengan menggunakan penyakit neurodegeneratif dan penuaan otak sebagai hasil.

Dapatan ini menekankan potensi peningkatan komposisi badan dan pengurusan CVD awal dalam mengurangkan risiko penyakit neurodegeneratif.

Mengurangkan kelebihan simpanan lemak di lengan dan bahagian atas badan serta meningkatkan pembangunan otot kepada tahap sihat mungkin melindungi terhadap penyakit neurodegeneratif berbanding dengan penurunan berat badan keseluruhan. Walau bagaimanapun, penyelidikan lebih lanjut pada sampel yang lebih pelbagai diperlukan untuk mengesahkan kajian ini.

Oleh Dr. Liji Thomas, MD Dikaji oleh Benedette Cuffari, M.Sc.